你可以一杯热水烫死我,也可以一杯冰水冷死我,但不能一杯温水耗着我。
骨折是运动创伤中较为严重的伤害事故它是指由暴力引起的骨的完整性或连续性被破坏所致通常多发部位为四肢长骨骨折按其伤口有无和外界相通可分为闭合性骨折和开放性骨折按照骨折部位有无完全断裂又可分为完全骨折和不完全骨折一般在运动创伤的骨折中较多的是闭合性完全骨折
骨折的发生有因直接暴力作用而引起的如在参加足球比赛时小腿被人猛踢一脚而发生胫骨骨折也可由于间接暴力所致如自高处摔下手撑地而引起肱骨骨折无论是何种原因引起的骨折发生时往往都会有骨断裂和骨擦音肢体形态也会发生改变骨折部位疼痛严重骨折(如股骨骨折)疼痛剧烈持久甚至引起休克骨折时由于周围血管及软组织的损伤会出现肢体肿胀还可能发生内脏破裂神经或大血管损伤及休克等并发症因此骨折发生后必须及时进行急救处理以抢救生命保护肢体使之能安全而迅速地护送到医院做复位治疗
那么如果有同学在运动中发生了骨折应该怎么办呢
一止痛抗休克
骨折发生后如疼痛剧烈持久易造成休克此时伤者神志不清呈昏迷状态应马上进行急救处理其方法是扶伤者躺下头部略放低下肢抬高以增加头部供血量同时要注意保暖可让其服去痛片止痛如果伤者昏迷不醒可以通过掐人中合谷穴使其苏醒
二伤口处理
开放性骨折的伤口要覆盖包扎由于人体的骨髓中充满了血液骨质中还含有丰富的血管骨质出血时其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小因而出血量会比较多当患者发生闭合性骨折时虽然在外观上看不出有血液流出但实际上血液已淤积在断骨的周围
据估计人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命因此对骨折的患者进行急救时首先要止血若发生大出血时要先止血在包扎搬动伤肢时要适当牵引动作要轻不得使骨折肢体发生位移
三固定伤肢注意搬运
骨折后要就地固定固定前不要无故移动伤肢人体脊柱有椎管和马尾神经当脊柱发生骨折时患者极易出现身体某些部位的瘫痪如胸腰段骨折时常引起截瘫颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外还会引起呼吸肌麻痹甚或威胁生命此外由于骨骼的附近常有神经走行患者发生骨折后其神经就会受到挫伤或嵌压进而影响局部组织或器官的功能出现局部的感觉丧失以及所支配肌肉的瘫痪
所以在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时更要特别小心在搬运疑有脊柱骨折的患者时应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上以保持患者身体平直当患者的长管状骨骨折时由于骨髓腔中含有大量的脂肪不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管使患者形成肺栓塞脑栓塞从而引起气急胸痛紫绀发热休克昏迷等症状
此外不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤因此患者发生四肢骨折时应尽量不要搬动可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院以避免患者出现骨折并发症
四有开放伤时要尽早手术
当患者发生开放性骨折时由于伤口容易被污染所以患者常常会因为疼痛失血而使抵抗力降低假如伤口得不到及时的清理就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症因此患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗并使用抗生素和破伤风抗毒素
一般情况下骨折的患者被送往医院经复位石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复但患者在治疗的过程中一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱活动时疼痛剧烈或感到麻木时一定要请医生检查以免出现严重的后果