我想牵你的手，从心动，到古稀。
下颌角整形术是目前最常见的改脸型手术正常的下颌角的角度是 120°外观看起来没有棱角下颌角肥大包括两方面的情况一是下颌角的角度过小呈现国字脸二是下颌骨外翻增厚使得脸型呈梯形不符合美学的标准
目前随着手术技术效果和安全性的提高不光下颌角明显肥大呈方型脸严重影响外观者进行下颌角整形术更多的下颌角轻微肥大的女性踊跃地接受了整形术成为韩式小脸美女
下颌角肥大手术可分为口外入路口内入路和联合入路由于口外入路留下明显的疤痕目前已被淘汰去骨的方法可分为下颌角弧型截骨外板劈除和下颌角磨骨术外板劈除法对脸的收窄效果较好而对下颌角上提效果一般下颌角磨骨术去除外板可上提下颌角手术的损伤更小安全性高下颌角弧型截骨对下颌角上提效果较好对脸的收窄效果明显是目前国际改脸型的主流手术方式
下颌角部截骨在口内沿下颌升支前线向前下方至下颌第二磨牙前庭沟作长68cm切口深达骨膜用骨膜剥离子将咬肌连同内侧骨膜完全从下颌骨升支外侧板上分离再用骨膜剥离子剥离下颌角内侧的翼内肌将Linderf牵开器置于下颌骨升支后缘和角部以充分暴露下颌角用来复锯或摆动锯边冲水边锯下所需截除骨块截骨类型分垂直矢状截骨斜形截骨倒L形截骨和T形截骨
磨骨手术有风险
面部磨骨要考虑到3种并发症
第一种是大出血严重时会引发死亡继发症会损伤给大脑供血的动脉引起脑供血不足从而引发偏瘫
第二种是神经损伤会导致面部感觉麻木通俗一点说就是面瘫
第三种有可能造成医源性骨折后果就是嘴巴张不开没办法吃东西
爱美请谨慎
磨骨手术要选择正规医院
卫生部规定磨骨属于二类手术必须由省卫生厅专家进行审核公立医院一般都要求是三甲医院并且有很强的麻醉科复苏室等配套医疗设施才可以实施
风险解读
风险1.面部麻木
在对下颚骨进行手术时很容易伤害到下颏神经该神经直接支配下排牙齿和嘴唇的知觉它是造成手术后疼痛的最主要元凶在手术中如果拉扯到它就会造成术后嘴唇知觉暂时麻木而一旦伤害到它可能造成永久知觉麻木
风险2.面部肌肉扭曲
伤害到知觉神经会造成感觉上的麻木而伤害到颜面神经就会涉及到面部的肌肉运动比如做颧骨手术时有些神经紧贴骨膜生长医生一旦没有做好神经与骨膜的分离就会出现抬眉障碍一侧额肌瘫痪等严重后果
风险3.左右不对称
手术过程中医生不可能很精确地计算切除打磨骨头的宽度而且人体本身的面部就不是完全对称如果医生技术不过关或者疏忽大意会导致两边面部宽度不对称程度增加所以有经验的医生除了本身要熟悉面部骨骼结构外手术前还一定要为术者照X光片或磁共振清楚了解术者各自独特的骨骼结构
风险4.术后血肿
凡手术都会涉及大量血管神经即便充分止血也很容易在术后出现渗血现象所以一般在手术缝合的时候医生会安放一根引流管将伤口内的淤血导出如果引流管安放的位置不合适或者止血工作没做好术后很可能会使面部堆积大量淤血造成血肿
风险5.关节脱位
无论是下颚骨手术还是颧骨手术都会触及颞关节它处于太阳穴附近是日常说的挂住下巴的位置因此在手术中医生要用力托住术者的下巴以便使颞关节保持紧张度如果不注意就会引起关节的脱位也就是常常说的掉下巴