这一次别相遇太早了。
很多鼻病患者在接到CT 检查的报告单中往往见到放射科医生写有鼻甲肥大或鼻甲肥大改变就误以为是慢性肥厚性鼻炎要求进行手术治疗而有些医生也因此而要求患者进行手术治疗
实际上这是不正确的更有严重的情况是最近看到的很多咨询请求中不少慢性鼻炎患者在接受纤维镜检查（往往是耳鼻咽喉科门诊医生亲自检查或者门诊耳鼻咽喉科专科技师检查）也将看到的鼻甲形态较大报告为鼻甲肥厚这也可能存在不准确的情形（可能是肥厚或肥大也可能是肿大）
第一放射科医生用词不当他们看到了有鼻甲增大的阴影可以并且应当报告为鼻甲增大或鼻甲增大改变而不应当报告为鼻甲肥大鼻甲肥厚之类的意见容易误解
第二鼻甲是否肥大（肥厚）不能单纯地凭CT 或纤维镜所见必须由门诊医生判断鼻甲是否肥大（肥厚）必须通过对1% 麻黄碱的收缩反应观察才能明确如果鼻甲大对1% 麻黄碱的收缩反应好就不是鼻甲肥大（肥厚）而是鼻甲肿大对1%麻黄碱的收缩反应不良才是鼻甲肥大（肥厚）并且往往伴有鼻甲表面不平等改变这也在CT 片上不能认识到的因此鼻甲肥大
不是单纯地在CT 片纤维镜下检查所见到的鼻甲体积或形态的增大
诊断鼻甲肥大鼻甲肥厚应当由耳鼻喉科临床医生确认但是由于CT 检查报告的存在再加上其他原因有些耳鼻喉科医生也附和着认为是鼻甲肥大或肥厚
第三鼻甲增大鼻甲肿大鼻甲肥大（肥厚）是三个不同的概念
鼻甲增大只表示鼻甲的大小比正常的大小要大其病变的性质如何不能确定
鼻甲肿大在多数情况下是因为鼻腔急性或慢性炎症所引起的鼻甲肿胀性变大具有显著的可逆性（例如对麻黄碱收缩反应良好）对保守疗法或药物治疗效果好可以见于多种急性或慢性鼻病鼻甲肥大（肥厚）是指鼻甲黏膜与黏膜下组织增生引起的难可逆性（或非可逆性）增大往往对麻黄碱的收缩反应不良对保守治疗或药物治疗的疗程偏长有时甚至效果很不理想多见于慢性肥厚性鼻炎以及其他某些特殊性疾病