最让人痛苦的,不是一无所有,而是拥有后再失去。
拇外翻畸形是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位拇外翻是一种复杂的解剖畸形并且在治疗上极具挑战性拇囊是指在拇外翻畸形中出现的明显的内侧突起但一般情况下这两个名词可互换使用拇外翻是累及拇趾的最常见的病变多见于中老年妇女最常发生在有遗传倾向加上长时间穿不合适的鞋子的人不合适的鞋子会对拇趾施加异常压力
1保守疗法对
仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力应用拇外翻垫夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛延缓畸形进展拇囊炎可做理疗热敷
2手术疗法
如果保守治疗不能缓解拇外翻畸形的症状可以建议行手术矫正拇外翻手术方法有多种但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者应根据患者的具体情况选择合适的手术方法轻中度的拇外翻第一第二跖骨夹角小于15°时可采用跖骨头内侧骨赘切除拇收肌腱切断或切除拇收肌腱断端移位至跖骨头颈部外侧或采用跖骨头颈部截骨外移如果第一第二跖骨夹角大于15°一般更多采用第一跖骨干或基底截骨术对于第一跖趾关节已有骨性关节炎的患者年轻的患者多采用第一跖趾关节融合术;年老患者可采用Keller手术或人工关节置换术且应告知患者手术可能存在活动受限力量下降残留不适感或术后复发等问题
目前治疗拇外翻的方法有很多种如果拇外翻对工作生活影响不大时可以考虑先保守治疗经常做脚步运动用热水泡脚等但如果您从事的是长时间走路长时间站立的工作会加速拇外翻的疼痛这时就要考虑拇外翻手术治疗推荐阅读拇外翻患者为什么容易患鸡眼
微创手术治疗拇外翻深受患者的欢迎手术伤口在一厘米左右在小切口的情况下取净骨赘不留骨沫还把跖角及拇内外翻角度矫正到正常位置也就是恢复到正常的解剖结构可以通过X光定位看出所以微创拇外翻手术后不会复发远期效果非常好
采用微创无痛矫治术进行治疗根据拇外翻病情的严重程序手术一般需要半个小时或更长轻松安全无需住院无副作用不影响行走具有创伤小切口小术中无痛苦不损伤关节及周围其它组织术后不留疤痕等优点术前与患者进行详细的交流沟通术前术后均有分析定位检测术后外形美观并从根本上避免了复发远期效果非常好