退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎，是一种退行性病变，系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。
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又称骨关节病退行性关节病和增生性关节炎等其基本病理改变为多种致病因素引起的进行性关节软骨变性破坏及丧失关节软骨及软骨下骨边缘骨赘形成由此引起一系列的症状和体征
骨关节炎主要以受累关节的疼痛压痛骨性关节的隆起或肥大活动时摩擦音关节肿胀或积液沉降功能障碍或畸形关节疼痛常为最主要的表现多隐匿发作缓慢进展
1.关节弯曲
随着骨关节炎的发生关节可出现挛曲不稳定休息痛负重时疼痛加重由于关节表面吻合性差肌肉痉挛和收缩关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁可发生功能障碍
2.疼痛
骨关节持续钝痛疼痛是该病的主要表现也是导致功能障碍的主要原因多发生在活动以后随着病情进展关节活动可因疼痛而受限甚至休息时也可发生疼痛睡眠时患者可能隐剧烈的疼痛而苏醒
3.畸形
手指骨关节的退行性病变表现在远端指间关节结节近端指间关节的结节较少发生常被误认为类风湿小结除此之外的掌指关节很少累及可引起远端指间关节屈曲及偏斜畸形部分发展较快的病人可有急性红肿疼痛表现
4.僵硬
节静止一段时间后开始活动时感到僵硬就像被粘住一般稍活动后即可缓解老年人比较常见尤其是下体关节
5.髋部疼痛
主要表现为髋部疼痛可放射至腹股沟大腿内侧甚至膝部上方开始于活动及负重时发生随着病情的进展疼痛会转为持续性走路跛行当病情发展严重时髋关节屈曲内收代偿性腰椎前凸此时可有严重的下背部疼痛甚至不能行走日常活动严重受限甚至导致残疾
1.影像
1关节X线片可见软组织肿胀骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变侵袭性骨破坏关节面模糊关节间隙狭窄关节融合及脱位
2MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助
3CT检查包括关节CT和胸部CT检查
4超声关节超声是简易的无创性检查对于滑膜炎关节积液以及关节破坏有鉴别意义
2.化验
1遗传标记
2一般检查血沉C-反应蛋白生化肝肾功能A/G免疫球蛋白蛋白电泳补体等
3自身抗体类风湿因子抗环状瓜氨酸抗体类风湿因子IgG及IgA抗核周因子抗角蛋白抗体以及抗核抗体抗ENA抗体等
反应性关节炎是一种与感染密切相关的关节炎症那么预防复发的话主要是加强日常生活的护理要注意饮食的清洁卫生避免食用一些生冷食品也要避免吃一些海产品以免造成腹痛腹泻或者过敏反应加重病情的
另外尽量吃一些易消化清淡饮食和温软的食物也要注意适当的进行体育锻炼和户外活动以增强体质但是生活要有规律要劳逸结合避免过度劳累避免熬夜等也要注意适当的运动能够增强机体抵抗力的但是如果过度是有可能加重患者病情的所以不要过于劳累
温馨提醒反应性关节炎大多数患者预后还是良好的但是也有部分患者如果慢性反复发作就有可能造成关节畸形或者演变为其他的关节炎所以也要定期随诊在医生的指导下进行有效的治疗
原标题警惕骨关节炎的5大表现严重可导致残疾