【医疗保险查询】医疗保险查询方法有哪些 医疗保险报销比例是多少

【医疗保险查询】医疗保险查询方法有哪些 医疗保险报销比例是多少

医疗保险查询方法有哪些

1当地查询

参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单可详细查询相关信息这种方法比较直接适合不会上网不会使用电话自助服务又有时间的人比较适合上了一定年纪的老人使用

2电话查询

参保人员可直接拨打社保局电话号码12333进行查询根据语音提示进行操作需要输入社保卡号以及账号密码这种查询方式也比较方便快捷是很多人的首选

3网上查询

网上查询适合懂得电脑操作又没有太多休闲时间的人操作先在网上找到当地的社保局网址打开网址页面输入个人社保卡账号查询密码以及身份证号码等个人信息即可查询到自己最新账户信息方便而快捷

医疗保险报销比例是多少

居民社会医疗保险主要分为一档跟二挡不同的档次不同级别的医疗机构报销比例是不同的

1对于一级的医疗机构来说起付线是200元居民基本医疗保险一档报销85%二挡报销90%最高支付限额是15万元

2对于二级的医疗机构来说起付线是600元居民基本医疗保险一档报销70%二挡报销80%最高支付限额是15万元

3对于三级的医疗机构来说起付线是900元居民基本医疗保险一档报销55%二挡报销65%最高支付限额是15万元

哪些情况下城镇居民社会医疗保险不予报销

有下列情形的参保居民就医发生的医疗费用城乡居民基本医疗保险基金不予支付

1应当由工伤保险基金支付的医疗费用

2应当由第三人负担的医疗费用

3应当由公共卫生负担的医疗费用

4在境外（含港澳台地区）就医的医疗费用

5因医疗事故或纠纷所产生的应由定点医疗机构承担的医疗费用

6因违法犯罪及参保居民自身故意行为所致伤害产生的医疗费用

7法律法规规定的其他情形

城镇居民社会医疗保险跟城镇职工社会医疗保险的区别

1面对人群不同

城镇职工社会保险主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员城镇居民社会医疗保险主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民低保对象重度残疾人学生儿童及其他城镇非从业人员

2缴费标准及来源不同

城镇职工社会保险由用人单位和职工个人共同缴纳不享受政府补贴城镇居民社会医疗保险缴费标准总体上低于职工医保在个人缴费基础上政府给予适当补贴

3待遇标准不同

城镇居民社会医疗保险由于筹资水平较低医疗待遇标准总体上略低于城镇职工社会保险

4缴费要求不同

城镇职工社会保险设立最低缴费年限达到缴费年限男25年女20年的退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇城镇居民社会医疗保险不设立最低缴费年限必须每年缴费不缴费不享受待遇