风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。
世间万般皆是苦，你也不是我救赎。
我们的各种活动各种精细操作都少不了关节在健康关节的协调下我们才能正常地工作和生活一旦关节出了毛病将极大地影响人们的生活质量特别是当关节破坏残疾时影响的就不仅仅是生活质量连人的寿命也会大大缩短而痛风风湿与类风湿性关节炎都能引起关节的红肿热痛病史长或反复发作都能造成关节破坏使关节变形或活动受限
从这些症状上看痛风风湿与类风湿性关节炎一般人的确很难区分但从疾病分类上来说痛风属于代谢性疾病而风湿类风湿性关节炎则属于风湿免疫性疾病所以它们之间还是有区别的
痛风是由于血尿酸浓度过高和在酸性环境下尿酸析出结晶沉积在骨关节而导致的痛风性关节炎风湿性关节炎目前认为与溶血性链球菌感染密切相关常引起风湿热类风湿性关节炎是由于环境因素遗传或免疫紊乱等引起体内免疫细胞活化释放大量炎症因子启动机体特异性免疫应答从而导致相应的关节炎症状
痛风通常起病急骤患者多数在毫无征兆下突然发病尤其在后半夜发病最为常见发病时受累关节剧烈疼痛可伴有红肿且多为单个小关节受累常见于大脚趾关节其次为踝关节症状可持续1-2周自然缓解风湿类风湿性关节炎起病较慢多在受凉或天气变化时发作可先出现疲劳乏力食欲下降或手脚麻木等症状患者多数有晨僵现象但痛风患者无这一现象发作时以对称性大关节炎多见以肿胀最为突出关节肿胀越明显疼痛越重
关节液检查可作为区别痛风性关节炎和风湿类风湿性关节炎的重要指标之一痛风患者的关节液中可发现尿酸结晶但类风湿因子阴性血沉一般不快或轻度升高而类风湿性关节炎患者的关节液中可发现类风湿因子血沉大多明显升高尿酸多数正常或轻度升高
有研究显示在超声检查下痛风性关节炎可见有双轨征点状强回声和痛风石而类风湿关节炎则多为滑膜增厚另外超声下还可见痛风主要侵犯第一跖趾关节而类风湿性关节炎主要以第五跖趾关节受累多见关节镜检查也是区分两者的方法之一关节镜下痛风性关节炎患者主要表现为滑膜增生白色结晶沉积而类风湿性关节炎主要表现为厚度增厚与滑膜囊积液之间存在明显分界厚薄不均有绒毛状结构突起
总之一旦出现持续关节疼痛在排除了外伤骨折等意外情况下一定要到风湿免疫科进行相关检查作出诊断特别提醒的是任何宣传包治痛风风湿类风湿一个疗程断根之类的药品广告都是虚假广告这些药品里往往添加止痛药激素药成分而并没有能从根本上防止关节残疾破坏的药物成分开始貌似治疗有效但一旦停药关节更痛了而且关节慢慢变形病情不断恶化加重这就是真正耽误了病情拿类风关的治疗过程来说至少需要用药3到5年部分患者可能终身需要服药但只要规范用药就能很好控制病情进展不会导致病变延伸到其它器官组织