心理问题的类别
根据对心理健康的定义按照程度的不同可以将个体心理问题的类型划分为三类发展性心理问题适应性心理问题与障碍性心理问题
发展性心理问题
所谓发展性心理问题主要是指个体自身不能树立正确的自我认知特别是对自我能力自我素质方面的认知其心理素质及心理潜能没有得到有效全面的发展是管理心理学教育心理学学习心理学教育心理学特别是现代积极心理学等心理学科研究的范畴
发展性心理问题的解决重在帮助个体提高心理素质健全人格通过有针对性的教育和训练培养其良好的心理素质塑造健康完整的人格成为适应现代社会需要的合格个体
其特点主要体现在自负或缺乏自信志向愿望过高或偏低责任目标缺失等几个方面
（1）发展性心理问题针对的是心理健康身心发展正常的个体但在发展方面仍有潜力可挖心理素质尚待完善
（2）发展性心理问题的解决重在引导个体在一个更新的层面上认识自我开发自我潜能而这种潜能的开发因为更具有突破自我认识局限性的特征往往使个体在能力发展信心重建等方面实现一定的飞跃使自己得到更充分的发展
（3）强调发展的原则发展性心理问题的解决虽然也对个体的工作适应发展等问题给予指导与帮助但更侧重于发展方面即促进心理素质的发展它对个体所作的一切工作包括指导个体调节和控制情绪改善精神状态建立自信心等都是以个体能够更好更充分地发展为目标的
适应性心理健康问题
适应是个体通过不断做出身心调整在现实生活环境中维持一种良好有效地生存状态的过程而适应性心理问题则是个人与环境不能取得协调一致所带来的心理困扰主要是健康心理学发展心理学社会心理学工程心理学生理心理学人格心理学犯罪心理学咨询心理学教育心理学管理心理学环境心理学等心理学科研究的范畴
适应是个体终生维护心理平衡的持续过程以无须付出太高的代价去处理一个具有一般性及可预期性的环境由此不难发现适应是个体与环境在相互作用中发生改变的过程既然是相互作用发生改变的应该是双方但人们在谈到适应时心目中想的主要是个体的改变是个体改变自身去顺应环境的变化个人与环境的关系体现为一种状态即个人与环境之间的一种和谐平衡的状态这种平衡时机体在不断运动变化中与环境所取得的这种平衡不是绝对静止的某一个水平的平衡成为另一个水平平衡运动的开始如果机体与环境失去平衡就需要改变自身以重建平衡
适应性心理问题的特点
（1）适应性心理问题针对的是身心发展正常但带有一定的心理行为问题的个体或者说在适应方面发生困难的正常人
（2） 适应性心理问题的解决注重的是个体的正常需要与其现实状况之间的矛盾冲突大部分工作是在个体的认识水平上加以帮助
（3）强调教育的原则适应性心理问题的解决重视个体自身理性的作用教育者并不是要亲自帮助个体直接去解决问题满足其需要而是帮助其分析情况提出合理解决的途径和方法强调发掘利用其潜在积极因素自己解决问题对于环境的改善也是在现有条件的基础上提出改进意见
（4） 适应性心理问题的内容侧重于工作指导交往指导生活指导等方面主要解决个体在这些方面所遇到的各种心理问题
障碍性心理健康问题
障碍性心理问题有时候也称为心理障碍心理疾病是变态心理学临床心理学健康心理学生理心理学犯罪心理学咨询心理学等心理学科研究的范畴
其特征一是个体持久地感受到痛苦（一般以6个月为界线）二是社会功能受损表现为人际关系糟糕容易产生对抗甚至敌对行为三是表现出非当地文化类型的特殊行为
当个体遭遇人际关系的严重冲突重大挫折重大创始或面临重大抉择时一般都会表现出情绪焦虑恐惧或者抑郁有的表现沮丧退缩自暴自弃或者异常愤怒甚至冲动报复有的往往是过度应用防卫机制来自我保护且表现出一系列适应不良的行为如果长期持续的心理障碍得不到适当的调适或从中解脱就容易导致严重精神疾病的产生产生比较严重的后果
个体障碍性心理问题是多种多样的常见的有以下几种类型
①焦虑性障碍
焦虑是一种不明原因的害怕是不能达到目标和不能克服障碍时表现的紧张不安心烦意乱忧心忡忡经常怨天尤人自忧自怜毫无缘由地悲叹不已碰上一点小事往往坐立不安遇到一点紧张的心理压力便会慌张地不知所措注意力难以集中难以完成工作任务并伴有身体不适感如出汗口干心悸嗓子有堵塞感失眠等
焦虑和焦虑症是不同的概念有的人把自己的紧张或者焦虑称为神经衰弱焦虑是面对未来紧张是面对现实什么情况可能产生焦虑呢一般讲百分之五十以上的不确定未来事件就容易产生焦虑广泛性的焦虑症一般指持续性时间超过六个月（短时间的一般只称为一种焦虑现象）总是有对可能性不高的无理由的担忧明明不可能也要过份地担忧特征主要有
（1）思绪狭窄紊乱
（2）长时间过分担忧
（3）情绪急切过于激动紧张（有时候歇斯底里）
（4）往往伴随失眠反复恶梦等广泛性的焦虑症几乎是一切精神心理障碍问题的一般特征恐怖症也是一种以焦虑为基础的心理障碍如创伤和应急障碍亲临车祸凶杀战争地震等都容易产生这样类似的后遗症
当今学术界还认为焦虑性障碍还可以包括十分典型的病态完美主义人格心理障碍主要表现如
（1）过度的自我批评过多的体念失败自我强加的过高标准或者过高的目标追求
（2）恐惧失败
（3）不顾后果地追求成功
（4）饱受应该得到目标的折磨
（5）一般都很难有幸福的家庭生活感受
（6）喜欢把意志强加给别人如华为集团追求完美事件绵阳一高考机器等例子都是完美主义导致的典型事件
② 抑郁性障碍
主要表现是情绪持续低落郁郁寡欢悲观厌世心理功能下降自我评价降低不愿与人交往情绪呆板总以"灰色"的心情看待一切对什么都不感兴趣自罪自责内心体验多不幸苦闷无助无望总感到活着没有意思主要表现特征有
（1）心境恶劣
（2）对事物没有兴趣
（3）人际关系紧张好像看哪个都不顺眼缺乏亲情感
（4）自我评价降低无自我价值感
③恐怖性障碍
患有恐怖性障碍的个体所害怕的对象在一般人看来并没有什么可怕的但仍出现强制性的回避意愿和紧张焦虑眩晕等心理反应如恐高症利器恐怖动物恐怖广场恐怖及社交恐怖等其中社交恐怖较为常见主要表现就是赤面恐怖也就是在众人而前脸红面部表情惊恐失措不敢正视对方害怕别人看透自己的心思而难堪心理产生紧张不安心慌胸闷等症状
④强迫性障碍
做事反复思考犹豫不决自知不必想的事仍反复想不该做的事仍反复做因而感到紧张痛苦强迫性症状中常见的有
（1）强迫观念如强迫回忆强迫怀疑等
（2）强迫意向或强迫冲动等
（3）强迫动作如反复检查门锁等
强迫症状几乎每个人都曾出现过但只要不成为他们的精神负担不妨碍正常的工作生活就不应算作强迫性障碍
⑤疑病性障碍
主要表现为对自己健康状态过分关注深信自己患了某种疾病经常诉述不适顽固地怀疑担心自己有病经实验室检查和医生的多次解释后仍不能接受反复就医甚至影响其社会功能这种对自身健康过度担忧的心理倾向就是疑病性障碍的表现
产生心理障碍几乎人人都可能会遇到较长时间内不良心境的持续积累就可能会造成兴趣减退生活规律紊乱甚至行为异常性格偏离怪异等等这些都需要寻求心理咨询的帮助心理咨询也适用神经症包括强迫症焦虑症恐怖症疑病症等还适用于生理心理障碍（即身心疾病）神经系统器质性疾病引起的心理障碍各种智力发育异常等
心理问题等级划分
心理问题等级划分从健康状态到心理疾病状态一般可分为4个等级健康状态-不良状态-心理障碍-心理疾病
从严重程度来分可分为一般心理问题严重心理问题心理疾病
心理健康状态
心理健康状态与非健康状态的区分标准一直是心理学界讨论的话题不少国内外心理学学者根据自己研究调查的结果提出了多种心理健康标准笔者在临床心理学实践工作中总结了前人的理论与经验提出了一简捷的评价方法即从本人评价他人评价和社会功能状况三方面分析
1本人不觉得痛苦-即在一个时间段中（如一周一月一季或一年）快乐的感觉大于痛苦的感觉
2他人不感觉到异常-即心理活动与周围环境相协调不出现与周围环境格格不入的现象
3社会功能良好-即能胜任家庭和社会角色能在一般社会环境下充分发挥自身能力利用现有条件（或创造条件）实现自我价值
不良状态
又称第三状态是界于健康状态与疾病状态之间的状态是正常人群组中常见的一种亚健康状态它是由于个人心理素质（如过于好胜孤僻敏感等）生活事件（如工作压力大晋升失败被上司批评婚恋挫折等）身体不良状况（如长时间加班劳累身体疾病）等因素所引起它的特点是
1时间短暂-此状态持续时间较短一般在一周以内能得到缓解
2损害轻微-此状态对其社会功能影响比较小处于此类状态的人一般都能完成日常工作学习和生活只是感觉到的愉快感小于痛苦感很累没劲不高兴应付是他们常说的词汇
3能自己调整-此状态者大部分通过自我调整如休息聊天运动钓鱼旅游娱乐等放松方式能使自己的心理状态得到改善小部分人若长时间得不到缓解可能形成一种相对固定的状态这小部分人应该去寻求心理医生的帮助以尽快得到调整
心理障碍
心理障碍是因为个人及外界因素造成心理状态的某方面（或几方面）发展的超前停滞延迟退缩或偏离它的特点是
1不协调性-其心理活动的外在表现与其生理年龄不相称或反应方式与常人不同如成人表现出幼稚状态（停滞延迟退缩）儿童出现成人行为（不均衡的超前发展）对外界刺激的反应方式异常（偏离）等等
2针对性-处于此类状态的人往往对障碍对象（如敏感的事物及环境等）有强烈的心理反应（包括思维信维及动作行为）而对非障碍对象可能表现很正常
3损害较大-此状态对其社会功能影响较大它可能使当事人不能按常人的标准完成其某项（或某几项）社会功如社交焦虑考（又名社交恐惧）不能完成社交活动锐器恐怖者不敢使用刀剪性心理障碍者难以与异性正常交往
4需求助于心理医生-此状态者大部分不能通过自我调整和非专业人员的帮助而解决根本问题心理医生的指导是必须的
心理疾病
心理疾病是由于个人及外界因素引起个体强烈的心理反应（思维情感动作行为意志）并伴有明显的躯体不适感是大脑功能失调的外在表现其特点是
1强烈的心理反应-可出现思维判断上的失误思维敏捷性的下降记忆力下降头脑粘滞感空白感强烈自卑感及痛苦感缺乏精力情绪低落成忧郁紧张焦虑行为失常（如重复动作动作减少退缩行为等）意志减退等等
2明显的躯体不适感-由于中枢控制系统功能失调可引起所控制人体各个系统功能失调如影响消化系统则可出现食欲不振腹部胀满便秘或腹泻（或便秘-腹泻交替）等症状影响心血管系统则可出现心慌胸闷头晕等症状影响到内分泌系统可出现女性月经周期改变男性性功能障碍等等
3损害大-此状态之患者不能或勉强完成其社会功能缺乏轻松愉快的体验痛苦感极为强烈哪里都不舒服活着不如死了好是他们真实的内心体验
4需心理医生的治疗-此状态之患者一般不能通过自身调整和非心理科专业医生的治疗而康复心理医生对此类患者的治疗一般采用心理治疗和药物治疗相结合的综合治疗手段在治疗早期通过情绪调节药物快速调整情绪中后期结合心理治疗解除心理障碍并通过心理训练达到社会功能的恢复并提高其心理健康水平
世界卫生组织估计全球每年自杀未遂的达1000万人以上造成功能残缺最大的前10位疾病中有五个属于精神障碍推算中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的四分之一 在中国保 守估计大概有有1.9亿人在一生中需要接受专业的心理咨询或心理治疗据调查 13亿人口中有各种精神障碍和心理障碍患者达1600多万1.5亿青少年人群中受情绪和压力困扰的青少年就有3000万中国科学院心理研究所吴瑞华研究员认为缺乏从事心理咨询的专业人才是造成我国自杀率相对较高的原因之一心理咨询与压力管理专家郝滨老师日前在接受记者采访时建议当您遇到生活中的困扰准备选择一位心理咨询师走入咨询室时应选择具有心理学医学或教育学等相关教育背景接受过专业训练有长期丰富的心理咨询与治疗经验阅历比较丰富得到专业心理治疗协会或社会认可的心理咨询师
心理咨询与治疗行业中有着众多的流派其中最常见的有精神分析疗法心理动力学疗法来访者中心疗法现实疗法行为疗法交互疗法格式塔疗法及理性情绪疗法等据美国心理咨询协会的统计现已记录在册的心理咨询与治疗的疗法已有300种之多而且还在不断增加美国心理学家朗敦（Perry Landon）认为所有这些疗法可大抵分为两大类一类是认知领悟（insights）疗法旨在通过改变提高人的认知方式来缓解其心理困惑和障碍另一类是行为矫正（behavioral modification）疗法旨在以建立新的条件反射来矫正人的不良行为方式其实在具体实践中人们常常是两者兼用互为补充的
