当羊水量<300ml时称为羊水过少，此为传统概念。但无论阴道分娩还是剖宫产都很难准确估计羊水的总量。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数（AFI）<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势，可高达5%。
我经常莫名其妙的流泪，情绪像一只饱胀的气球，稍微给它一点压力，便会汁液飞溅。
女性怀孕以后产检变得越来越多几乎每个月都得去医院检查一番当然这样做的主要目的是为了确保胎儿宫内健康只是每次的检查都会有点小问题不是双顶径小点就是股骨长短点就连羊水过少都是经常出现的问题今天主要跟大家聊一下关于羊水过少的问题
孙女士怀孕7个月了因为自身太胖血压血糖都挺高的孕期一直不太顺利前几天做四维彩超的时候说是羊水太少了让她回家多喝水多喝汤孙女士最近被要求控制体重就问医生不喝不行吗羊水少点没事儿吧医生回复说羊水太少会影响胎儿健康一定要回家多喝水再长不上去的话只能打吊瓶了吓得孙女士赶紧回家喝水喝汤去每天都很多然后频繁的跑厕所苦不堪言
羊水到底是什么有什么作用过少真的会影响胎儿健康吗如何才能更好的补充
所谓羊水是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体在整个怀孕过程中它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分也是评估怀孕正常与否的重要指标羊水是由98%的水以及少量的无机盐脱落的细胞组成
羊水的来源随着孕期变化而发生改变孕早期羊水主要来源于胚胎的血浆成分孕中晚期随着胎儿的器官发育成熟胎儿的尿液变成了羊水的主要来源同时怀孕周期不同羊水的重量也不太一样孕20周羊水量平均为500毫升孕28周左右羊水量增加到700毫升孕32-36周羊水量约为1000-1500毫升然后再逐渐减少由于每个孕妇自身情况不同她们的羊水量也不太一样临床上认为300-2000ml为羊水的正常范围超过这个范围属于羊水过多低于这个范围属于羊水过少都会影响胎儿的健康发育需要引起重视
羊水多少对胎儿的危害非常大有研究表明轻度羊水过少时围产儿病死率增高13倍; 重度羊水过少时围产儿病死率增高47倍死亡的主要原因为胎儿缺氧和胎儿畸形具体如下
1.如果羊水过少发生在孕早期胎膜可能会跟胎儿黏连在一起造成胎儿严重畸形
2.如果羊水过少发生在孕中晚期羊水的缓冲作用减少子宫的压力可能会直接作用在胎儿身上导致胎儿斜颈曲背巨颌手足畸形等等同时胎儿的胸壁可能会受到压迫影响肺部膨胀导致肺发育不全出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加
3.如果羊水过少发生在孕晚期分娩宫缩时胎儿的脐带可能受到挤压胎儿宫内宫内窘迫或者新生儿窒息发生率也会明显增加如果同时出现羊水浑浊还会造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞增加新生儿死亡率
综上怀孕期间不管是哪个阶段羊水过少的危险性都很高孕妇们需要引起重视
如何明确羊水是否过少呢孕期一般会通过B超检查来明确羊水情况判断羊水是否过少但是B超检查并不是每个月都能做的大家还可以通过孕妇的这几个表现来明确羊水的情况一旦中招可以就医检查进行确认
孕妇不显怀
怀孕以后大部分孕妇会在孕3-4个月开始显怀也有很多孕妇喜欢健身她们显怀会相对晚一些但是如果一位孕妇既不喜欢健身身材也不瘦到了孕4个多月还没有显怀的话很可能是羊水过少导致的建议医院检查看看
另外孕妇也可以测量一下宫高每个孕周都有对应的宫高如果宫高不够也可能是羊水过少导致的
胎动踢的肚子疼
怀孕以后孕妇在孕16-20周左右感觉到胎动然后随着孕期增加胎动越来越明显越来越频繁不过在孕7个月之前胎儿胎动的时候孕妇能感觉到但是不会被踹的肚皮疼但是如果羊水过少对胎动的缓冲作用不足胎儿可以说或是直接踢在子宫壁上孕妇很可能被踢的特别疼
如果经常被踢得肚皮疼建议就医查看一下很可能是羊水过少导致的
胎动异常
怀孕以后如果宫内羊水过少胎儿会出现缺氧的情况就会通过剧烈的胎动来提醒孕妇此时孕妇需要及时就医
如何确认胎动异常呢主要还得看胎动的表现以及胎动的数量
如果12小时胎动少于20次属于异常如果少于10次则胎儿宫内危险如果在一段时间内胎动超过正常次数胎动频繁或无间歇地躁动也是宫内缺氧的表现孕妇都需要及时就医查看才行
为什么会出现羊水过少
对于羊水过少的原因有很多不过最常见的可以分为5大类各位孕妇可以多了解一下做好预防工作
胎儿结构异常胎儿结构异常是孕早期孕中期羊水过少的常见原因畸形以泌尿系统畸形为主染色体异常以21-三体13-三体18-三体等较为常见所以在碰到羊水异常的时候需要做羊水穿刺排除染色体异常
胎盘功能减退孕中晚期羊水偏少很可能是胎盘功能减退导致的
羊膜病变炎症宫内感染造成羊膜通透性改变导致羊水量异常
母体因素母体存在合并症比如妊娠期高血压疾病妊娠期糖尿病妊娠期肝内胆汁淤积症母体血容量不足胎膜早破等孕妇容易出现羊水偏少
药物因素孕妇口服利尿剂血管紧张素转化酶抑制剂前列腺素合成酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂等等也会导致羊水过少
孕期出现羊水过少怎么办
遇到羊水过少的时候先不要着急医生会通过对产检查找原因如果是胎儿问题一般会做羊水穿刺进一步确诊看一下胎儿是否有先天性缺陷如果是孕妇的原因则可以想办法来改善
如果是因为母体血容量不足或者缺氧导致的羊水过少一般会要求孕妇大量喝汤喝水或者静脉输液吸氧来保证胎儿的健康增加羊水量同时还需要按照医生的要求进行复查查看羊水情况以免影响胎儿的健康发育
如果只是单纯的羊水过少但是没有其它并发症孕妇平时可以多吃一些新鲜的果蔬增加维生素C的摄入如有需求可以在医生指导下补充维生素C注意不要自己乱吃
如果是溶血功能亢进导致的羊水过少一般会采用皮下低分子肝素的注射促使胎盘血液循环流畅有助于羊水的生成情况严重的也可以采用羊膜腔内灌法具体看医生的要求
综上羊水是胎儿生长发育过程中必须的对胎儿来说非常重要一旦出现羊水过少的表现必须及时就医进行确认并在医生的指挥要及时治疗