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58岁王女士体检查出肝血管瘤,会癌变吗?这5种情况尽快治疗

小时光

总是在我们最不懂的时候,错过最真的东西。

58岁王女士体检查出肝血管瘤,会癌变吗?

今天一个朋友打电话跟我诉苦:“头几天陪老母亲体检,查出肝血管瘤,老人家一辈子务农,没怎么上过学,听到瘤这个字,就吓坏了。医生也告诉她是良性肿瘤,没啥事,放宽心,心态会影响到病情的进展。可是老母亲不相信,以为是自己得了绝症,大家都瞒着她,每天茶不思饭不想,常常一个人抹眼泪。”那么肝血管瘤到底是什么呢?

一、肝血管瘤是什么?

肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤,也是最常见的一种,大概占到肝脏良性肿瘤的80%以上,其中30-60岁之间是高发年龄。肝血管瘤其实就是充满血液的瘤体,也可以理解为是畸形的血管。目前发病的原因还不是特别明确,一般考虑是先天遗传或者是后天不良习惯等影响所致。

二、肝血管瘤会发展成肝癌吗?

很多人体检查出肝血管瘤,从此就开始担心害怕,就怕发生癌变。其实目前可以明确的是,肝血管瘤跟肝癌是两个完全不同的疾病,肝血管瘤是良性肿瘤,一般也不会进展为肝癌。

目前临床上多采用按照血管瘤的直径大小进行分类:

小于5公分:小血管瘤

5公分-10公分:血管瘤

10公分-15公分:巨大血管瘤

大于15公分:特大血管瘤

另外肝血管瘤一般情况下无需治疗,它不会自行消失,并且吃药并不会让它减小。

三、这5种情况应积极治疗

一般来说,肝血管瘤以观察,定期检查为主,一般直径小于5公分,并且明确诊断的肝血管瘤,如果自身没有明显症状,建议半年或者一年复查一次。但是如果以下4种情况,建议及时治疗:

1、 瘤体较大的

瘤体直径大于5公分,并且有明显的腹部症状,可触及腹部包块,这个时候可以经医生评估,及时进行干预。

2、 位置不好的

因为肝血管瘤是否需要手术,关键还要看是否有破裂的风险,肝血管瘤虽然是良性肿瘤,但是如果一旦破裂,大概有50%以上的死亡率。所以如果位置不好,比如在肝脏的边缘,或者长在肝门附近,即使体积不大,也应该尽早治疗。

3、 进展迅速的

肝血管瘤进展迅速的,如果肝血管瘤复查,体积增大很快,进展迅速,很容易导致病情的恶化,所以应该及早治疗。

4、 压力过大的

对于心理压力过大,已经严重影响了正常的生活,就如文章开头提到的王女士。可能瘤体本身的大小并没有完全达到手术指征,也可以作为一个考虑因素。这一点虽然目前有所争议,但是也被越来越多人接受。

5、特殊人群的

一些特殊人群,比如准备怀孕的妇女,伴有较大大的肝血管瘤,妊娠期很可能因为会因瘤体增长影响胎儿发育,另外一些运动员或者重体力劳动者,如果伴有巨大肝血管瘤,建议医生和患者权衡利弊进行必要治疗。

2020-08-03
肝血管瘤
肝血管瘤
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,病人多无明显不适症状,常在B超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。
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