脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。
和营卫 取阳明 调虚实
之前有位小脑萎缩患者在治疗中说到他有位病友因罹患此症终至不治
发病后期不能走路吞咽肌不用不能吞咽食物竟似活活饿死一般患者说每次想到他就担心害怕所以马不停蹄的四处治疗北上南下好多地方地几年下来花费颇巨多年下来竟有些灰心患者明言已不求彻底治愈但愿减轻症状而已小脑萎缩中医该怎么治呢中医看除了血虚失养就是风寒湿邪再不就是有淤血有湿热而所有这些病因所衍生出的治疗方法都只是解决了某方面的问题
对于如头痛头晕麻木无力痴呆等小脑萎缩常见的症状应辨证治疗比方说头痛头晕许多患者在叙述病情时说早晨起床时明显稍活动后减轻到了下午又加重行气阳明汤医生组认为这是气虚所致因为早晨刚睡醒时清气未升清窍失荣头痛头晕表现明显活动后清气上升荣脑所以头晕头痛减轻但劳则气耗继续活动气虚越明显头痛头晕又加重就这一点而言外界多用补肾填精活血化瘀平肝潜阳的办法没有见过能从调理气机升降入手的小脑萎缩患者头晕十分常见患者时常感觉头重脚轻走路像踩棉花一样简单来说就是左右阴阳失衡
啥意思我们之前说过人体气机正常情况是左升右降现在左不升右不降清阳不升浊阴不降浊阴侵占阳位就会头晕这样的患者一般还会头部怕热足部怕冷又有口干口苦大便干结的症状这是不是上热下寒兼有里热里结之象再加上饭量也不行欲饮温饮食不耐生冷为中阳不足此时行气阳明汤用药以温运中焦温化水饮为主桂枝代替肉桂取其温通之力
以枳壳代替枳实取其行气而不破气黄芩桂枝一清一温梳理寒热枳壳厚朴疏达气机使水饮得化气机得畅行气阳明汤医生组特别重视脾胃升降的调治升中有降降中有升斡旋中焦气机多用党参黄芪白术等补脾益气以补为主但不是一味的呆补必配伍芳香醒脾健胃之品如陈皮木香制香附枳壳之类使补而不滞
任何药物都有长处也有短处治病时要扬长避短比如补气防壅气虚本身运动力不足易致气滞又甘能令人壅会影响脾胃的运化功能药效就难以发挥另外中焦脾胃运化失常虚证就更难恢复了所以用补药时要时刻保护胃气补肾常用生地黄熟地黄怀牛膝肉苁蓉炒杜仲等平补温补补而不燥
肾是水火之脏两水涵一火所以即是补肾阴药物也是偏温但温药补肾易挑动命门相火
所以行气阳明汤常配牡丹皮防止相火上炎用砂仁防止熟地黄等补肾碍胃影响脾胃运化开合之间大有文章