百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。
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百日咳是由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病传染性很强比感冒更容易传染杀伤力也比感冒严重得多其主要特征包括咳嗽逐渐加重阵发性痉挛性咳嗽等未经治疗的病人病程可持续两三个月故名百日咳
1.潜伏期
潜伏期5～21天一般7～14天
2.分期
典型患者全病程6～8周临床病程可分为3期
（1）卡他期 从发病开始至出现痉咳一般1～2周开始症状类似感冒除咳嗽外可有流涕喷嚏低热也可只有干咳当其他症状逐渐消失时咳嗽反而加重日轻夜重渐呈痉咳状家里备上一支伊凯儿耳温枪监控自身体温
（2）痉咳期 一般为2～4周或更久（数天至2个多月）阵发性痉挛性咳嗽为本期特点发作时咳嗽成串出现咳十余声或数十声直到咳出痰液或吐出胃内容物紧跟着深长吸气发出鸡鸣样吸气吼声咳嗽剧烈时可有大小便失禁双手握拳屈肘双眼圆睁面红耳赤涕泪交流头向前倾张口伸舌唇色发绀等表情极其痛苦轻者一日数次重者一日数十次以夜间为多当奔跑进食受凉烟熏哭吵等均可诱发发作前一般无明显预兆
（3）恢复期 一般1～2周咳嗽发作次数减少程度减轻不再出现阵发性痉咳但若遇到浓烟等刺激或有呼吸道感染时可以重复出现阵发性痉咳
3.新生儿和幼婴儿百日咳
新生儿和幼婴儿常无典型痉咳往往咳嗽数声后即出现屏气发绀易致窒息惊厥呼吸动作可停止在呼气期心率先增快继而减慢乃至停止若不及时行人工呼吸给氧等积极抢救可窒息死亡
4．成人百日咳
近年来青少年和成人百日咳有增多趋势一组经细菌培养证实的成人百日咳平均年龄为35岁有典型症状与痉咳后呕吐但也可仅有数周干咳罕有并发症多数患者仍可坚持工作本人虽无多大痛苦但可作为传染源尤其威胁小儿应予重视
如何治疗
1.控制传染源
隔离患儿对密切接触的易感者检疫21天
2.一般疗法
按呼吸道隔离保持空气新鲜避免一切可诱发痉咳的因素加强护理以预防并发症注意营养幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸给氧必要时给予止痉排痰可用普鲁卡因静脉滴注以减少窒息或惊厥需同时注意心率和血压有低钙低血糖等时予以对症治疗
3.抗生素治疗
应用于卡他期或痉咳期早期可降低传染性减轻症状并缩短病程如在痉咳期使用则无法明显缩短病程首选红霉素或是罗红霉素疗程不少于10天复方新诺明亦可使用
4.并发症的治疗
并发肺炎可选用敏感抗生素并发脑病时可予脱水止痉等对症处理