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导语狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮中比较常见的靶器官损害其实也是属于比较严重的靶器官损害肾损害的主要临床表现是血尿或者蛋白尿的症状其实肾脏病理改变一般具有多样性并且具有自发性或者患者在经过治疗后可能会发生病理类型的转变
如果是急性或者慢性肾衰竭的情况一般可以进行糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗而且这些治疗方式的疗效也会比较好但是部分患者会处于长期预后不良的情况SLE肾活检的肾受累率几乎是100%而临床有肾损害表现的患者占45%到50%因此患者需要进行的详细的检查还有进行有效的治疗为了给大家了解狼疮性肾炎是怎么回事现在给大家介绍一下
1SLE全身表现
狼疮性肾炎主要是指患者出现了系统性红斑狼疮的情况以及合并双肾不同病理类型的免疫性损害情况同时还会伴有明显的肾脏损害情况患者如果一旦出现狼疮性肾炎的病症就需要考虑这种病症的具体病因并且及时进行治疗其实这种病症的发病和免疫复合物形成免疫细胞还有细胞因子等免疫异常有很大的关系所以患者可能会出现了SLE全身的表现从而造成身体的不适因此患者需要增强自身免疫力
2血尿蛋白尿
患者除了会发生SLE全身表现外还可能会出现血尿蛋白尿以及肾功能不全等症状这些症状的出现会让患者不能很好的工作和生活因此需要根据这些症状从而进行有效的诊断而狼疮性肾炎的病理学分型对于判断病情活动度以及预后制定治疗方案有着重要的价值所以患者可以及时配合医生 并且进行详细的检查
3肾炎样综合征肾病综合征的症状
狼疮性肾炎早期一般会出现无症状尿检的情况这种异常情况会随着病情的发展患者可能会出现肾炎样综合征还有肾病样综合征的症状而肾炎综合征表现主要是高血压红细胞尿的症状如果患者病情严重的话可能还会出现肉眼血尿等症状另外肾病综合征主要表现为大量的蛋白尿还有可能会出现低蛋白血症从而引起全身浮肿的症状因此患者一旦出现这些异常症状就需要及时去医院进行治疗避免病情出现恶化的情况
1免疫失调
系统性红斑狼疮是因为免疫失调的原因从而产生一系列自身抗体的自身免疫学疾病并且病变可能会累及患者全身的各个器官而其中最常受累的是肾脏很多人在进行肾活检的过程中一般会发现系统性红斑狼疮患者几乎都会有肾脏损害的病理改变就是所谓的狼疮性肾炎病症所以这种病症对肾脏的损伤也是比较严重的
2遗传环境内分泌作用
一旦狼疮性肾炎确诊后大概有20%的患者在10年内会发展成慢性肾功能衰竭的病症而病因主要包括遗传环境内分泌等多种因素其实系统性红斑狼疮的免疫发病机制一般包括B淋巴细胞异常DNA抗体异常T淋巴细胞异常以及补体系统异常等
3易感基因和环境刺激作用
其实在正常个体中可能会出现异常的免疫反应并且这些异常的免疫反应会受到抑制然后对机体有潜在危害的免疫复合物进行清除从而狼疮性肾炎患者体内会出现抑制性控制机制而这些抑制性控制机制一般都会存在缺陷其实系统性红斑狼疮的发病就是因为易感基因还有和环境刺激之间的相互作用从而导致了异常的免疫反应然后产生具有致病作用的自身抗体和免疫复合物最终引起器官和组织的损伤为了避免器官的组织进一步损伤患者需要咨询相应的医生
1RAAS阻断剂
关于狼疮性肾炎的治疗一般需要结合系统性红斑狼疮的活动度还有狼疮肾炎的具体病理类型然后再进行针对性的治疗如果系统性红斑狼疮的活动度处于静息状态尿蛋白定量<1g以及病理类型是微小病变等情况的话患者在这些情况下只需要使用RAAS阻断剂就行比如代文或者蒙诺等药物通过这些药物进行治疗就能让患者的症状得到有效的缓解所以患者需要定时定量的服用药物
2糖皮质激素联合免疫抑制剂
如果狼疮活动比较严重的同时病理类型是系膜增生或者是膜性肾病等各种病理类型的话患者一般只需要使用足量的糖皮质激素并且联合使用相应的免疫抑制剂进行治疗比如环磷酰胺或者来氟米特等药物如果患者的病情特别严重的话可能还需要使用糖皮质激素进行冲击治疗必要的时候也可以联合生物制剂进行治疗比如抗CD20等所以患者一旦出现身体异常情况就需要及时去医院进行检查并且咨询相关的医生然后进行对症治疗
结语其实系统性红斑狼疮属于病因未明的自身免疫性疾病主要以多系统损害伴多种自身抗体形成为特征的疾病如果患者出现狼疮性肾炎的病症体内可能会产生针对自身细胞核胞质以及胞膜抗原的抗体患者还会出现发热面部红斑多形性皮疹以及多发性口腔溃疡的症状这些症状一旦发生患者的身体会感到特别的不适所以为了让患者的身体可以更快地恢复患者需要在医生的指导下合理的使用药物治疗并且治疗期间也需要注意饮食营养比如多吃含蛋白质钙质维生素等食物而且患者也需要培养良好的饮食习惯不要暴饮暴食
原标题狼疮性肾炎是免疫性疾病病变会累及全身器官需要进行一些检查