晕针 在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。 晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张；或饥饿、大汗、大泻、大出血之后；或体位不当；或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。
别一饮孤酒就醉，一见风就流泪。
临床上有时会遇到病人在刚注射完或在注射过程中突然发生晕厥这种情况下有可能是发生了过敏反应也有可能是晕针这两种情况的处理是不一样的我们该如何准确判断呢晕针
晕针属于血管迷走性晕厥,与短暂性脑供血障碍相关其症状分析符合迷走神经亢进综合症由于迷走神经亢进,内脏血管扩张,出现心跳缓慢和心肌收缩无力,造成脑供血不足所致
多见于年轻而体弱的女性由于注射时恐惧疼痛空腹出血高热悲哀焦虑剧痛闷热情绪紧张通气不良疲乏失眠体位突然改变等引起
晕针常有短时前驱症状表现为头晕继之面色苍白出冷汗脉搏细心率减慢血压正常或偏低（严重者可以有明显血压降低）多持续5～10分钟自行恢复可有头痛乏力等症状它是一种突发性短暂性的意识丧失
因此,晕针出现的临床症状主要是血管阻力下降的循环系统障碍和脑部供血不足的中枢神经系统症状,一般很少有呼吸困难胸闷气促等呼吸道症状,更不会出现血清病以及皮肤过敏反应等晕针病人过敏试验阴性晕针反应呈一过性,一般5～10分钟能自行恢复,继续用药不再发生反应病人一旦发生晕针,一般无需用药,将病人抬到空气流通处或吸氧,使其平卧,并将患者下肢稍抬高以增加静脉回流,数分钟后即可缓解但对有心脏病的病人,则需加强监护,以防发生不测
过敏反应
药物过敏反应主要是由于抗原抗体反应形成的抗原抗体复合物作用,诱导肥大细胞及嗜碱性粒细胞释放组织胺缓激肽5-羟色胺等活性介质作用于效应器官,使平滑肌收缩,毛细血管扩张,通透性增高,而引起的一系列临床表现
过敏反应起病突然约半数患者在接受抗原5分钟内即出现症状半小时后发生者占10％最常见受累组织是皮肤呼吸心血管系统其次是胃肠道和泌尿系统
患者症状一般有胸闷喉头堵塞及呼吸困难且不断加重并出现晕厥感面色苍白或发绀烦躁不安出冷汗脉搏细弱血压下降后期可出现意识不清昏迷抽搐等中枢神经系统症状
病人发生药物过敏反应,特别是过敏性休克,需分秒必争,全力以赴,按照过敏性休克抢救流程就地抢救
如何鉴别
从临床表现二者较难区分都可有头晕心慌面色苍白出冷汗心跳加快欲吐血压下降等临床症状晕针易误诊为过敏性休克以下几点可以帮助大家初步辨别
1有无晕针史或过敏史
2有无使用药物未使用药物（如针灸）先排除过敏性休克
3药物是否具有致敏性药物有致敏性首先考虑过敏性休克
4注射前患者有无紧张恐惧饥饿疲劳如有易致晕针
5以前有无打过针或用过同类药物经常打针的人很少晕针可暂不考虑
6看血压晕针一般血压正常或稍低（极少数严重者可以明显降低）而过敏性休克则血压明显降低
7看发生时间晕针在注射的当时或1～2分钟内发生恢复较快过敏性休克则很少即时发生发生时间上比晕针要稍微长一点甚至可在注射后数小时发生病情逐渐加重
8看是否有皮疹若有新出现的皮疹要高度怀疑是过敏性休克