脑萎缩（brain atrophy）是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病理上表现为脑组织体积缩小，细胞数目减少，脑室和蛛网膜下腔扩大。
和营卫 取阳明 调虚实
小脑萎缩贵在预防未病应防既病则应防治结合
一般而言小脑萎缩患者病在气气机不畅常以功能性疾患为主如患者常发生行动障碍头晕头痛饮食呛咳等
而一旦形成痰瘀则多数可呈器质性疾患如患者脑部核磁显示脑实质缩小脑沟增宽脑室和脑池扩大等
然而功能与器质之间没有截然界限行气阳明汤医生组发现功能性障碍常是器质疾病的基础器质性疾患常是由功能性障碍所演化和发展
对于患有小脑萎缩共济失调等痿症的患者多伴有下肢无力无法独立行走口齿不清头晕头痛严重影响了日常生活和工作更甚者常年卧床不起给家庭和社会带来了沉重的负担
考痿症渊源撰于《内经》在痿症正宗以前确似没有见到行气阳明一名
如果把行气阳明汤治疗小脑萎缩共济失调的独到之处归纳为一句那肯定是欲取阳明应先和营卫
行气阳明汤医生组褚尊贵大夫认为
历代医家虽对小脑萎缩共济失调等痿症详加辩证但收效甚微多在于片面地解释了《内经》原文之意非治痿之宗旨
欲取阳明应先和营卫阳明在中医中一般泛指脾胃所以这句话的意思实际上就是说要健脾胃就要先调和营卫
那么营卫为什么如此重要
大家应该都听说过虚不受补这个词这事儿要先从这个说起
如果说有个人身体十分虚弱但是这个时候你给他补益他是受不了的要么是起不到什么用处要么是身体越补越差尤其是患者的脾胃消化功能更是难以支持
而小脑萎缩患者普遍都是十分虚弱的
行气阳明汤医生组主治医师褚尊贵大夫指出阳明"者指脾胃也为后天之本营卫者指运化也为脾胃的生理特性
脾胃居于中焦脾主升清胃主降浊为气机升降之枢纽气机的正常运行与脾胃的关系极为密切因此若脾胃升降功能的失和必可导致机体气机失常从而影响营养物质的输布导致疾病的产生
取阳明为重视顾护后天脾胃和营卫为畅通气血津液之运行是行气阳明汤医生组治疗小脑萎缩诸痿症的经验之一
气血阴阳是维持人体生命活动必不可少的重要条件
气无形有质属阳具有推动温煦等作用血与津液都为液态物质属阴具有荣养滋润机体各个组织器官的作用四者关系紧密血与津液的正常运行离不开气的正常运化而气的运行又必须要依附于有形之血与津液之中
所以气血阴阳相互依存相互促进相互转化共同为机体脏腑组织器官提供生理活动所需的能量
行气阳明汤医生组临床所见小脑萎缩患者多胃气不足亏虚于内则营卫不能发挥濡养与温煦的功能再加上外有寒邪入侵则会出现手足逆冷的症状
同时手足逆冷也会影响营卫之气的运行寒气循经入腑进而反向影响脾胃的正常生理功能
在临床中可以见到很多小脑萎缩患者其以周身恶风怕冷虽然已是大热天但仍然裹着厚厚的衣服
其中大多数都有胃脘小腹怕凉不能进食冷物甚至胃脘如冰的感觉
此时行气阳明汤医生组在治疗中多兼顾脾胃与营卫之间的双向调节关系则会收到事半功倍的快速疗效