体检到底该不该做胃镜？胃镜有什么用？

体检到底该不该做胃镜

很多朋友经常来征求我的意见体检的时候有没有必要把胃镜这个项目加上去?胃镜做起来难不难受?危不危险?今天我们就来为大家讲一讲胃镜相信大家看完我这篇文章心中的疑惑都能解开

01 什么是胃镜?

在200多年前德国医生库斯莫尔在观看了街头一场吞剑表演之后灵机一动想到了一个酷炫的点子对你没有想错就是那种把剑吃进肚子里的江湖表演

既然表演者可以将剑直接从嘴里吞进肚子里那么如果我把一根管子插进人的嘴里是不是就可以看见胃部的情况? 库斯莫尔医生的想法看起来有些疯狂更疯狂的是他还真这样做了

库斯莫尔医生制作了一根硬管子管子里安置了很多小镜子借助蜡烛的光线库斯莫尔通过这根管子观察到了患者的口腔食道胃

库斯莫尔医生和他发明的内镜

库斯莫尔的原始胃镜还存在着很多缺陷首先这个管子是一根硬硬的金属管子直接从患者的嘴里插进去患者会非常难受而且还容易把肠子刺破蜡烛的光线也不好

但是随着科学技术的发展现在的胃镜越来越先进胃镜采用光纤传输信号医生能够通过电脑显示屏清楚地看见胃的样子同时胃镜管也变得柔软可以自由活动减轻了患者的痛苦

胃镜就是医生将一个带有摄像头的软管从患者的口部伸入经过咽喉食道到达患者的胃部摄像头能够拍摄到沿途器官的情形帮助医生进行诊断

那么胃镜有什么用呢?

02 做胃镜有什么用

胃镜的作用主要有以下三点

1能够看清楚食道胃的病变发现食管炎食道癌胃炎胃溃疡胃癌等疾病

胃镜从口腔进入经过咽喉食道到达胃内胃镜前方的摄像头能够观察到沿途组织的病变情况

胃镜下看到的食管胃等组织结构

2胃镜不但能观察到病变还能够取可疑的病变组织进行病理检查

当医生发现患者的食道胃部有可疑癌变的地方那么还可以利用胃镜上的小钳子夹取一块可疑病变的组织再送到病理科放到显微镜下进行检查从而明确这是什么病

3胃镜还能够进行一些治疗操作比如当患者胃溃疡出血时医生可以利用胃镜进行止血

通常患者出现胃痛胃胀反酸呕血便血等情况时一般医生都会为患者做一个胃镜以明确患者的食道胃部有无病变

03 那么体检有必要做胃镜吗?

胃癌在我国是一种死亡率很高的恶性癌症而且这种恶性肿瘤在东亚人种之中发病率很高中国朝鲜韩国和日本都是胃癌的高发国远远高于西方国家这与东亚人种的基因饮食特点饮酒喜好等因素有关

中国日本韩国三国虽然都是胃癌的高发国家但是日本韩国这两个国家的胃癌患者死亡率却远远低于我国这是什么原因呢?

日本胃癌死亡率迅速下降

日本胃癌死亡率迅速下降的原因在于日本的胃癌手术技术达到了全球第一的水平

而韩国胃癌死亡率远远低于我国的原因正是韩国在全国国民中推行了胃镜检查通过对全民定期实施胃镜检查从而能够发现早期胃癌早期胃癌经过手术治疗之后患者的生存率会大大提高生存时间也会显著延长

胃癌的发病率在各个年龄段的发病率是不同的在35岁之前几乎很少有人得胃癌但是在35岁之后胃癌的发病率开始抬头40岁之后胃癌的发病率开始迅速增高

胃癌在不同年龄段发病率

因此结合我国胃癌高发的情况在35岁之后建议在体检中加入胃镜检查这样的话就有可能早期发现胃癌从而及时治疗

通常情况下35岁之后如果平时没有反酸胃痛等症状建议每两年或者每5年进行一次胃镜检查40岁之后可以每两年进行一次胃镜检查

某些特殊人群比如家族中有多人患胃癌胃癌和遗传基因有很大关联经常喝酒患有萎缩性胃炎返流性食管炎胃溃疡等患者应该每年进行一次胃镜检查

04 做胃镜是什么感受?

基本上所有人都听说过做胃镜很难受因此害怕做胃镜我为了体验一下胃镜有多难受自己专门去做了一个胃镜其实也很好当然胃镜有三种普通胃镜无痛胃镜和胶囊胃镜三者体验完全不同

普通胃镜

普通胃镜就是医生在被检查者清醒状态下直接为患者进行胃镜检查当然做这个还是有点难受的毕竟我们的咽喉在受到刺激之后会产生呕的反应当胃镜通过被检查者咽喉进入食道胃之后被检查者会产生强烈的呕逆但是吐又吐不出来这种感觉有点难受但是还可以忍受医生在进行胃镜前也会给被检查者喝一点药水这种药水能够在一定程度上麻痹咽喉减轻反应

无痛胃镜

无痛胃镜要对被检查者实施全麻被检查者会失去意识睡着医生在被检查者失去意识睡着之后进行胃镜检查整个过程被检查者什么感觉都没有因此被称为无痛胃镜

胶囊胃镜

随着科学技术的发展科学家发明了一种被称为胶囊胃镜的仪器这种仪器大概就是一个药丸那么大前端配置有高清摄像头被检查者就像吃药一样把这个胶囊胃镜吃进去这个胶囊胃镜前端的摄像头就可以将被检查者的整个肠道拍摄下来帮助医生诊断疾病

做这种胃镜检查基本上没有感觉缺点主要就是价格比较贵

05 做胃镜有什么风险?

做胃镜有没有危险呢?当然有但是风险不大现在胃镜技术很成熟了但是不怕万一就怕一万毕竟那么一根管子插到胃里面

做胃镜常见的风险有

1损伤食道胃粘膜导致出血

这个是常见的一个风险胃管在进入被检查者食道胃之后被检查者产生的呕逆反应有可能导致粘膜被胃镜擦伤导致出血

但是这种情况一般不严重过一定时间后可以自行恢复

2食道穿孔胃穿孔

这种情况及其罕见通常是由于操作失误导致或者患者本身有严重的食管胃疾病

3麻醉意外

无痛胃镜会为被检查者进行全身麻醉全身麻醉存在一定的风险当然现在麻醉药物已经很优质了所以麻醉意外很少见主要发生在一些年纪较大或者对麻醉药物过敏心肺功能障碍者等

4低血糖

因为做胃镜一般要空腹八个小时所以有的被检查者因为禁食导致低血糖被检查者会出现心慌头晕等症状

当然了胃镜检查还是很安全的根据日本消化道疾病专科协会的调查显示做胃镜发生危险的概率不足万分之一发生严重并发症的概率不足十万分之一

所以大家不要担心胃镜并不可怕而且好处多多该做的时候一定要做有可能会早起发现一些严重的疾病保住一命

建议35岁以后如果有条件可以在体检中加上胃镜这项检查40岁之后那最好还是把这个检查加在体检中通常一般两年检查一次

对于本身家族就有多名胃癌患者长期饮酒者患有萎缩性胃炎反流性食管炎胃溃疡等疾病的患者应该定期进行胃镜检查