心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。
如果知道最后不能在一起就分开吧，不然越来越喜欢怎么办
病人常常因为感觉心慌就诊可是到了医院就不心慌了做个心电图也正常医生会说做个动态心电图吧!有些人有时会胸痛到医院时已经不痛了怎么办?医生也会说做个动态心电图吧!还有些人上来一阵儿头晕有时还晕倒了去看医生医生还是会说做个动态心电图吧!
动态心电图是什么?
简单通俗地说就是日常活动当然也可以睡觉状态下连续记录的心电图!
动态心电图在受检者日常活动状态下持续记录心肌电活动的一种心电图检查方法哪些检查能够帮助我们识别冠心病?心电图系列因为最早是美国科学家Holter发明的所以早先叫做Holter心电图比起平时只做8秒10秒或者每一导联3个波的心电图动态心电图可以持续记录24小时甚至更长时间的心电图最长的可以埋藏在体内长期监测并且还可以分析心率变化的规律这样就有可能捕捉到并记录下来病人只发作一小阵儿的心电异常心律失常就可以发现一般静息心电图难以发现的问题查找出一些疾病的原因
动态心电图看什么?
先说一句心电图太专业了这里只能大致介绍一下这样受检者自己看起来不至于因为夜间最低心率每分钟40次或者偶尔出现的早搏而太紧张
【看心率】
动态心电图一般记录24小时这样就可以看1个昼夜的心率变化正常情况下我们窦性心律的心跳频率是60～100次/分那动态心电图呢?因为有活动状态的有休息状态的所以24小时总心率的水平正常是8万到12万次也就是10万次上下吧这样算下来平均心率在每分钟70次左右可以低至55次/分睡眠时心跳会减慢这也符合生理静息状态下不需要心脏那么使劲儿工作最慢可以慢到每分钟33次/分;活动时会增快快到每分钟100多次一般不超过160次/分除非特别剧烈活动这些数值要是不正常了是要找找原因的窦性心律是什么心律?窦性心动过缓有什么问题吗?心电图窦性心律不齐是怎么回事儿?
【看心率变化的规律心率变异性】
心脏窦房结指挥的心跳还要受到身体里交感神经迷走神经的调节一般会根据身体的需要有时候跳快些有时候跳慢些当神经调节心率变快变慢时心跳的间隔时间就会改变这些变化也是有规律有正常值的在动态心电图中是仪器分析计算的人们就可以根据这些来看神经调节的变化
【看心律失常】
这是动态心电图用得最多的地方
正常的心律是窦性心律也就是说心肌细胞都应该按照心脏最高指挥部窦房结的命令逐级传达统一行动的可是这么多心肌细胞难免有个把出来冒泡的有假传命令的抄小道的或者消极怠工的等等就会出现早搏房性早搏室性早搏还有交界性早搏出现预激可以因此出现快速心律失常出现房颤出现各种传导阻滞房室传导阻滞束支传导阻滞各种各样的心律失常心脏早搏是个什么鬼?
心律失常大多数都是阵发性的一般的心电图不一定能发现;就是发现了总的规律数量也不好掌握这样动态心电图就能帮上大忙
有时一些人的头晕晕厥是由于心脏原因引起来的叫做心源性脑缺血所以医生会对可疑心源性脑缺血发作的病人做动态心电图检查查查心脏的问题
再说一下早搏一般来说偶尔有点儿早搏也是允许的一般24小时300次以内可以算正常但是早搏多了虽然是算是心律失常可心律失常不一定都需要治疗的心脏早搏是怎样影响我们的? 心脏早搏治还是不治?
【看心肌缺血】
很多人可以说大多数人发作心肌缺血时都是在院外来不及做心电图检查;平时医院的心电图又是安静状态下做的当然还有运动试验那是另外的检查;再者有些人的心肌缺血有心绞痛表现有些人的心肌缺血没有胸痛无痛性心肌缺血不容易发现这样就可以通过动态心电图来检查而且还可以让病人在佩戴仪器检查期间模拟平时发作时的诱发状况做一些运动比如快走上楼上坡观察心电图的变化注意不要运动太过了
还有几点要说一下
动态心电图不能代替平时的静息心电图因为一般的那种心电图属于标准心电图体位电极安放的部位都是有规定的有标准的做出来的心电图波形应该多宽振幅应该多高在不同的导联应该是什么图形都是有一定之规有正常值的有些数值只有在这种标准导联的的心电图上才可以测量作数动态心电图就不够标准所以做动态心电图不能代替普通的心电图检查
做动态心电图时要做好记录什么时间什么状态在干什么比如某个时间是在活动还是在休息或者有些什么不舒服等等这样动态心电图记录的变化就可以从时间上和临床的状况对应起来
动态心电图虽然检查时间长一些但也不能保证做一次就能检查出问题动态心电图就像个抽样调查如果检查期间症状疾病正好没有发作可能就没检查到所以现在有72小时或更长时程的动态心电图