现在到医院洗牙必须要先验血？看完就知道了

昨天有网友在19楼网站发帖现在洗牙要强制验血了什么时候出来的新规定

发帖人晒了相关医院的就诊告示其中明确提到到牙周科来治疗的初诊患者需要携带近半年的体检化验报告单其中包括血常规凝血谱检查相关传染病学检查若无请提前告知先行检查告示下还留有一行备注写着血常规凝血功能乙肝三系丙肝梅毒HIV检查项目

这个帖子引起很多网友关注有网友追问以前洗过牙医院没说要验血啊现在为什么要这么做

浙江大学医学院附属口腔医院牙周科主任蔡霞说我们医院从去年开始就实行洗牙前需要验血这主要是为了预防交叉感染保护医患双方的健康患者如果能够提供近期的血常规报告表示自己的凝血功能等指标正常近期已经在其他医院做过传染性疾病的检测结果是好的医院也是认可的可以不用重复做检查

浙江大学医学院附属第二医院口腔内科郑幼洋副主任医师给出答案也是必须验浙医二院口腔内科实施这个措施已经好几年了郑幼洋说洗牙不像洗脚人人都可以洗随到随洗洗牙是一种医疗行为有一定的适应证

为什么洗牙要验血

蔡霞说目前临床上最常用的洗牙方法为超声波洁治术就是采用超声波的高频震动把牙齿表面的牙结石等击碎通过洁治机产生的水雾将碎石冲刷下来再吸入吸引器在整个操作过程中洗牙时使用的工作头本身并没有切削功能洗牙本身并不会导致出血如果牙龈本身已经发炎就会出血

现在口腔治疗器械的消毒已经非常规范不会导致疾病传播但是超声波治疗时菌雾飞沫核的扩散范围可达8米门诊中大部分来洗牙的人或多或少都会出血不仅会沾到医生脸上身上还会喷到附近患者与环境中艾滋病肝炎（乙肝丙肝）梅毒等疾病的主要传播途径之一就是血液传播此时如果是医生或者他人身上恰巧有个伤口就有可能被感染郑幼洋医师说原国家卫生部（现称‘国家卫计委’）就曾明文规定急性肝炎肺结核活动期艾滋病梅毒等传染性疾病患者是不能做超声波洁牙的但现实情况中有些患者根本不知道自己是否患了这些疾病此时验个血既是对医生和他人健康的保护也有助于患者早期发现尽早得到相应治疗

三类人洗牙要特别小心

洗牙是为了更好地保护牙齿人的唾液中可溶解很多矿物质日积月累就会沉积在牙齿上形成牙结石牙结石就和烧水壶里堆积的软垢一样外表坚硬它可引起牙龈炎牙周炎出血口臭进而引起牙龈萎缩是造成牙周病的主要原因之一最终引起牙齿松动甚至脱落刷牙等日常清洁根本去除不掉只有通过洗牙才能有效地去除保护牙周组织蔡霞主任说

为了让更多的人了解洗牙的相关知识蔡主任专门印制了一些宣传资料张贴在诊室的门口她说洗牙确实有益口腔健康但并不适合所有人除了上述传染性疾病患者外以下三类人也要谨慎

血液系疾病患者（如白血病）这类人凝血功能抗感染能力相对较差洗牙后容易因出血过多加重病情高血压高血糖者洗牙容易导致感染长期服用抗凝药物的人洗牙后容易引起出血不止这类人要先去专科治疗后在全身性疾病稳定后才考虑能否洗牙

有洗牙计划的人郑幼洋医师提醒除了上述的注意事项外还要注意当天早上最好空腹到医院以便抽血检查另外女性要避开月经期月经期凝血功能异常容易导致出血增多妊娠期也要慎重应该在备孕前做个全面口腔检查事先做好牙周等口腔治疗有服用活血药物（如阿司匹林华法林等）者洗牙前要告知医生否则也会导致出血不止