脑萎缩（brain atrophy）是指由各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一种现象。病理上表现为脑组织体积缩小，细胞数目减少，脑室和蛛网膜下腔扩大。
和营卫 取阳明 调虚实
小脑萎缩是一种退行性病变以老年人多发近年来由于生活压力和环境污染等因素的作用发病率逐年上升而且行气阳明汤医生组发现此病渐有年轻化的趋势
小脑萎缩患者在临床上常以下肢发软乏力易跌而求医逐步出现上肢不能做精细动作构音障碍意向震颤部分病人出现进食困难呛咳手足徐动还有部分病例可有眼球运动障碍视神经萎缩晚期常有吞咽困难部分病例伴发痴呆尿失禁下肢痛深感觉障碍极少数可并发肌萎缩等从西医角度看小脑萎缩不是一种疾病而是一种神经影像学的表现其成因复杂病情迁延日久由于治疗及预后本病病因不明确西医治疗比较有限在药物方面一般是通过改善脑代谢功能控制血压改善大脑供血或者是营养神经的某些药物但无论是哪一种都是以预防为主对于已经形成小脑萎缩器质改变的人群来讲收效甚微且无法控制萎缩进展在手术方面目前小脑萎缩也依然缺乏可行性方案曾有通过脑神经损毁手术将部分脑神经损毁来控制小脑萎缩但是脑神经一旦损毁就无法复原且术后恢复也很困难国内也曾在某段时间报道过通过在脑内装入脑起搏器磁场内电极修复受损脑神经但手术风险过大且效果远达不到预期一直没能应用于临床另外干细胞移植也一直是国际前沿研究的课题但目前进展不大对于像小脑萎缩这种退行性病变西医在治疗上一直没有突破性的进展中医通过其特有的传统辨证思维对本病的治疗取得了一定的疗效近年来中医治疗小脑萎缩愈来受到患者的重视但仍然面临着一些困难和问题如诊治缺乏一个统一的标准临床资料较少没有大样本的临床研究等等且中医目前仍处于缺乏话语权的处境然中医的弊病更多的在于固守古法而未敢灵活运用以致于后世医家在治疗痿症的过程中多局限于《内经》中治痿独取阳明而常常忽略痿症和其它脏腑功能经络系统的关系其治疗历来多以补益脾胃后天而立法遗方所谓治痿独取阳明但临床实践并不仅然行气阳明汤医生组始终认为总宜据病因审病情而处理世人皆知治痿者独取阳明然行气阳明汤医生组强调分清虚实明确病位乃其根本行气阳明汤医生组说脑髓空虚是小脑萎缩的基本病理变化肾气肾精亏虚是其基本病机行气阳明汤医生组经过大量的实验和临床研究表明不管病情如何变化虚始终贯穿整个病程是其最本质的特征行气阳明汤医生组认为治疗脑萎缩不可见肾虚之证便猛投补肾之品一味大剂滋补反生理堵使清窍益虚瘀阻益重实得其反脑萎缩系慢性疑难病治疗宜缓图否则欲速而不达行气阳明汤虽视平淡补而不腻用之得法正符合脑萎缩病久缠绵之特性行气阳明汤医生组指出历代医家虽对小脑萎缩诸痿症详加辩证但收效甚微原因在于多重内治阳明而忽略了营卫在治疗此类疾病中的作用行气阳明汤汇聚众多医师智慧在传统医学基础上深入挖掘辨病辩证相结合率先提出欲取阳明应先和营卫行气阳明汤医生组主治医师褚尊贵大夫说营卫为藩篱五脏精气为地基营卫在外更容易受外邪所伤其复原能力和五脏精气盛衰有关五脏精气强复原就快反过来营卫之气久不复会影响到脏腑精气小脑萎缩虽不是由"营卫"发端却是由五脏起病营卫影响五脏精气的过程近年行气阳明汤医生组在以往治疗痿症的经验总结上首次归纳出了治疗小脑萎缩重症肌无力肌肉萎缩运动神经元病等痿症的两条原则一是在《内经》治痿独取阳明的理论之上行气阳明汤医生组首次提出欲取阳明应先和营卫二来行气阳明汤医生组着重强调痿病不可安用风药在这两条原则之上亦确立治痿的三大方向和营卫取阳明调虚实是为行气阳明汤方论之本行气阳明汤医生组褚尊贵大夫说中医的疗效评价终点应是在如何使患者获得较长的生存时间基础上改善患者的生存质量小脑萎缩是不可逆的然而是可以通过药物控制住萎缩的进展进而纠正患者的临床症状改善患者的生活质量进一步延长患者的生存时间这是我们始终坚持研究此类疾病的价值所在