体外受精(试管婴儿IVF)是一种受精过程其中卵在体外与精子结合在一起该过程涉及监视和刺激女性排卵过程从女性卵巢中取出卵子或卵子并让精子在实验室中用液体使它们受精受精卵进行胚胎培养2-6天后将其植入母体子宫达到受孕目的
泰嘉运邓主任介绍成功率取决于诸如产妇年龄不孕原因胚胎状态生殖史和生活方式等因素
年龄
年龄与卵巢不良反应和试管助孕的结局有直接的关系年龄越大卵巢不良反应发生率越高临床妊娠率越低怀孕之后的流产率越高这是因为随着女性年龄的增大卵母细胞发生老化卵母细胞在减数分裂中容易导致染色体不分离或分离异常使胚胎存活率下降因而不孕症发生率高流产率也增高
不孕原因
对于原发性不孕的患者子宫畸形较为严重的子宫内膜异位症多囊卵巢综合症都可能影响试管婴儿的成功对于不育患者男方严重的精子质量低下少精无精或者大量畸形精子都会降低试管婴儿的成功率
胚胎状态
在试管婴儿治疗过程中一般都会获得多个胚胎然而这些胚胎的质量常常有好有坏并不都是具有发育潜能的胚胎染色体是遗传物质的携带者是决定胚胎发育的至关重要的因素在体外培养的胚胎中染色体异常的发生率可达30-40%而这些染色体异常的胚胎从外观看与正常胚胎往往没有区别因此很多貌似质量好的优质胚胎其实可能伴有染色体异常
生殖史
研究显示虽然剖宫产手术史对卵巢功能卵泡形成胚胎形成无明显影响但有可能增加子宫损伤风险 Patounakis 等研究显示有剖宫产手术史患者行胚胎移植时移植管带黏液和血液的比例增加移植过程中发现移植管带血或黏液可能反映子宫内任何地方的局部创伤
生活方式
吸烟的男性和女性患不孕症的风险很大大家都知道吸烟破坏肺部但并非所有男性和女性都意识到它对生育能力和试管婴儿成功率的影响女性吸烟不仅会影响输卵管还会改变子宫内膜对卵巢的卵子发育有害在男性中它会影响精子的运动性