血小板低是指人体血液中含有的血小板含量过低。血小板是由骨髓中成熟的巨核细胞的细胞质脱落而成的，每个巨核细胞可产生2000~7000个血小板。一个健康人每天生成血小板约1200亿个。
你有没有一个感觉，我们的十七岁，好像不过才是去年的事
如果通过输血来输注血小板反而会使临床患者状况加重甚至造成患者死亡这究竟是怎么回事呢
人们常说缺什么补什么我们暂且不去评论这种观点的谬误就医学上缺什么补什么这种观点还真不适用临床上有一种疾病叫作血栓性血小板减少紫癜（TTP）但是如果通过输血来输注血小板反而会使临床患者状况加重甚至造成患者死亡这究竟是怎么回事呢
首先来介绍下血栓性血小板减少紫癜（TTP）这种疾病是一种严重的弥散性血栓性微血管病以微血管病性溶血性贫血血小板聚集消耗性减少以及微血栓形成造成器官损害（如肾脏中枢神经系统等）为特征1958年Amorosi和Vltman总结了该病临床的五大特征即血小板减少性紫癜微血管病性溶血中枢神经系统症状发热以及肾脏损害并称之为TTP五联征仅有前三大特征的称为三联征多数TTP患者起病急骤病情凶险如不治疗死亡率高达90%
其次绝大多数患者患该病是vWF蛋白裂解酶（vWFCP）异常所致在正常止血过程中高剪切力血流状态时内皮细胞表现血小板表面受体和vWF多聚体三者之间相互作用导致血小板与内皮细胞粘附从而引发vWFCP vWF水平过高会造成慢性内皮细胞损伤可导致血栓性疾病通过科学家多年的研究最终发现血管性血友病因子裂解酶（ADAMTS13）这深刻地揭示了TTP的发病与ADAMTS13有密切的关系也让我们对TTP发病的机制得到了更进一步的明确vWFCP（ADAMTSl3）在TTP发病中起病因学作用而其活性降低只是表现本质的因素是其质量或抗体存在ADAMTS13缺陷活性下降形成过多超大的vWF多聚体可触发病理性血小板聚集导致TTP
再者本病在任何年龄都可发病新生儿和90岁以上老年人均可发病但发病高峰年龄是20-60岁中位年龄35岁本病起病多急骤少数起病缓慢以急性爆发型常见10%-20%表现为慢性反复发作型根据患者的表现而在临床上分为同时具有血小板减少微血管病性溶血性贫血中枢神经系统症状的三联症和三联症同时伴有肾脏损伤和发热的五联症
如果为该病患者输入血小板会导致循环血小板数量增加可加重微血管栓从而使临床状况恶化以及造成患者死亡因此通常认为输注血小板是禁忌的
目前血浆置换血浆输注糖皮质激素免疫抑制剂脾切除补ADAMTS13蛋白是治疗该病有效的治疗手段