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徐徐念之
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熟悉而又陌生的水痘,居然和带状孢疹是亲戚!

徐徐念之

同心而离居,忧伤以终老。

上周五我们讲了如何鉴别痱子湿疹荨麻疹(点击可复习奇痒难忍是痱子还是湿疹这些磨人的小红疙瘩到底是什么有心蜜留言还了解一下水痘是怎么回事收到

不知道你在小时候有没有过类似的记忆班里突然有同学得了水痘病假2周

当时懵懂的我们一边羡慕着这不用上课的福利一边对水痘充满好奇与恐惧

但我觉得感染过水痘的人恐怕永远都不会忘记那种浑身都痒一抓就流水甚至身上有黄豆大小的坑最后留了疤的痛苦

不过好就好在他们痊愈之后总算可以骄傲地说自己获得终生免疫了再也不会发水痘了

但是对于没出过水痘的人来说儿时接种的水痘疫苗也不能百分之百确保日后不会被感染

实际上那种让人长水痘的病毒仍一直潜伏在人体里随时可能卷土重来

只不过当它复发时就不再叫做水痘而是被称为带状疱疹

下面我们就一起来认识一下熟悉又陌生的水痘

水痘是感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)所致

水痘-带状疱疹病毒在外界环境中很难生存在热和酸性条件下都能被常见的消毒剂杀灭无法生存

人类是该病毒唯一的宿主而水痘的患者为唯一的传染源

也就是说其他动物都不会传染水痘最惨的就是人类的宝宝和孩子啦

传染期一般从皮疹出现前1~2天到疱疹完全结痂为止而免疫缺失的患者可能在整个病程中都可能传染给其他人

那么为什么会长水痘呢

水痘传染性强传播途径主要是飞沫或直接接触传染

病毒感染人体后先在鼻咽部淋巴结增殖4~6天而后侵入血液并向全身扩撒引起各器官病变

水痘病变主要发生在皮肤细胞层细胞肿胀变性形成疱疹水疱中的液体含有大量的感染性病毒颗粒水疱也常见于口咽部呼吸道胃肠道眼结膜和阴道黏膜表面

该病潜伏期大约两周起病比较急年龄大的儿童和成人在皮疹出现前可能有发热头痛全身倦怠恶心呕吐腹痛等症状小朋友则是皮疹和全身症状同时出现

在发病24小时内出现皮疹皮疹先出现在头皮躯干部分沿着朝心脏方向分布

最开始为粉红色小斑疹迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱周围明显红晕有水疱的中央会有一定凹陷黏膜也有可能起疹像口腔咽部眼结膜外阴肛门这些部位

在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程脱痂后不留瘢痕

水疱期痛痒明显若因挠抓而导致感染时会留下轻度凹痕

体弱的人可能会出现高热4%的成年人可发生播散性水痘水痘性肺炎更严重的可能导致神经炎或骨髓炎无菌性脑膜炎脑炎等有的会有生命危险的症状

所以水痘的这些危险的并发症意味着我们必须重视水痘

如果得了水痘该怎么治疗呢

局部治疗以止痒和防止感染为主可外搽炉甘石洗剂疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫(紫药水)或抗生素软膏

继发感染全身症状严重时可用抗生素

但一定不能用皮质类固醇激素像一些常见的带的抗炎抗菌的药膏会使水痘泛发和加重

所以还是建议在医嘱下用药膏

对免疫能力低下的播散性水痘患者新生儿水痘或水痘性肺炎脑炎等严重病例应及早采用抗病毒药物治疗

阿昔洛韦是目前治疗水痘-带状疱疹的首选抗病毒药物但须在发病后24小时内应用才能发挥最佳效果

在这里也给大家总结了一些注意事项

隔离患者 ▷▷▷

水痘虽然比较常见但也是传染性极强的疾病所以一定要注意将患者隔离并及时对衣物床上用品等消毒

特别是一般小朋友都对水痘没有免疫力如果班级中有小朋友得了水痘应该尽快隔离避免造成较为严重的传染

剪短指甲 ▷▷▷

水痘是由病毒引起的除了一些抗病毒药物外一般没有特效药

这种疾病会发痒病情发展成水泡时尤其巨痒难忍

这时候小心别手抓挠痒抓破了里面的脓性液体感染更快并且这时候有可能留下疤痕像天花留下的麻坑一样的对容貌和肌肤影响巨大

所以呢得了水痘一定要剪指甲

注意并发症 成人水痘更严重 ▷▷▷

如果水痘没有得到及时救治可能发展成化脓性皮肤感染甚至更严重的内脏型水痘如水痘型脑炎水痘型肺炎水痘型肝炎水痘型肾炎水痘型心肌炎

内脏型水痘预后不好甚至可能导致精神异常更严重的还会导致猝死

所以我们应该对水痘有足够的重视特别是发生高热时

成年人的水痘会比儿童更为凶险出现一些更为严重的并发症的可能性更大恢复的更慢所以如果大朋友得了水痘更应该重视

控制温度▷▷▷

水痘一般发生在冬季在做好保暖措施时也要注意环境温度不要过于温暖甚至热了

因为过于温暖的环境可能会加剧水痘的瘙痒程度像是电热毯之类的就别再用了哦

得水痘几乎是每一个小朋友都有过的经历虽然这段经历并不愉快但也是人类与大自然长期抗争与适应的表现

我们不用过于紧张但也绝不能掉以轻心用更为科学的认识帮助我们对水痘的预防和治疗

2019-08-05
水痘
水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。
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