囚禁在闷热里,嗅到了心中一角的寂寞。
物理降温的方法有哪些
1冷湿敷
冷湿敷适用于一般发热体温不是特别高的患者。将毛巾放入普通冷水中或冰水中浸湿拧成半干敷在患者的前额部或者腋窝腹股沟等大血管部位最好准备两条毛巾每3~5分钟更换一次于冷湿敷后30分钟测量体温当体温下降到38℃以下时则停止使用。
2冰袋冷敷
将适量冰块用锤子砸碎后放入盛有清水的盆中融掉冰块的一些锐利棱角以免损伤冰袋。将小冰块装入冰袋中装一半即可冰袋一般网上有售然后加入适量水充填冰袋间隙把冰袋放平用手将气体压出后拧紧塞盖外面裹上一层毛巾防置在患者的前额。注意观察患者的反应如发现皮肤苍白青紫或有麻木感应立即停止用冷防止冻伤。应用15~30分钟后撤去冰袋测量体温降到38℃以下时停止使用。
3温水擦浴
适合于高热患者通过蒸发和传导作用促进机体散热达到降温。方法是准备一盆34~36℃的温水将毛巾浸入脱去患者的衣物调节室温至21~24℃然后用浸湿的毛巾按顺序进行全身的擦拭边擦拭边按摩以助于散热擦拭完后擦干身体穿好衣物。擦浴全程应控制在20分钟内半小时后测量体温。出疹子的小儿发热不宜用此法。
4酒精擦浴
利用酒精易挥发和刺激血管扩张的作用来降低体温适用于发热较高者。酒精的浓度是25%~35%可将60°的白酒或70%酒精兑入1倍的水使用。温度应保持在27~37℃酒精温度应接近体温避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋促使横纹肌收缩致使体温继续上升方法是用毛巾蘸湿酒精后擦拭身体在经过腋窝肘窝及腹股沟等大血管处可延长擦拭时间以促进散热擦拭全程应控制在20分钟内。半小时后测量体温。此法3个月以下的婴幼儿不宜使用麻疹等出疹患者也不宜用此法。
5冷盐水灌肠
通过灌肠的方式既可以降温又有通便的效果但不适宜家庭自行操作一般是医护人员操作。方法是取生理盐水200~300ml温度以4~6℃为宜将肛管用甘油润滑后插入肛门再将注射器吸入准备好的盐水注入肛门后嘱患者夹紧肛门保持10分钟以防盐水排出。
利用物理降温要注意什么
1无论采用那种降温方式建议最好在足底放个热水袋有利于减轻脑组织充血促进散热增加舒适。对冷敏感的患者心脏病者不宜采用物理降温。可用温水擦浴。
2皮肤有皮疹或皮下出血点及皮肤有损害者都禁止运用酒精擦浴白血病者禁忌用酒精擦拭以免导致出血加重。
3运用物理降温30分钟后要测量体温要时时刻刻观察患者的呼吸脉搏神志等变化。4冰块降温要注意经常更换部位以免引起冻伤。
5物理降温时应当避开擦拭患者的枕后耳廓心前区腹部阴囊及足底部位以防引起不良反应。
6高热寒战或伴出汗的患者一般不宜用酒精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态散热少如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩皮肤血流量减少从而妨碍体内热量的散发。
7物理降温在擦拭过程中皮肤冷却较快容易引起血管收缩所以必须结合按摩患者的躯干促进血液循环有利于促进散热。
8酒精擦浴应避免胸部和腹部以防引起内脏器官充血带来不适或并发其他疾病。
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