肛裂（anal fissure）是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。
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胡女士是一家公司的白领平时工作忙经常把排便时间安排到了忙完工作后结果就因为经常憋便出现便血和肛门疼痛的症状甚至造成了便秘胡女士很快就来到长沙东大肛肠医院检查确诊为肛裂
难道因为憋便导致肛裂的吗胡女士十分不解接诊医生张淑红表示确实是憋便造成的憋便一方面降低排便感受器敏感度造成便秘另一方面影响了括约肌功能造成内括约肌痉挛
目前认为肛裂的形成有四大关键因素
肛裂来自撞击肛管有一定压力这种压力有利于肛门闭合而肛管压主要来自于内括约肌当干硬的粪便通过时就会产生裂口内括约肌属于平滑肌但受到粪便残渣和肠液刺激就会痉挛导致剧烈疼痛
肛门内括约肌张力为何会升高主要原因有这些
（1）炎症刺激肠道肛管或肛窦发生炎症时会刺激内括约肌紧张
（2）酸性粪便刺激就如同胃酸过多会刺激肠黏膜导致胃或十二指肠溃疡胃痉挛疼痛
（3）括约肌外露
（4）情绪异常如气愤紧张时
肛管不会平白无故就开裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦肛门有着排便功能粪便经常摩擦肛门如果粪便过粗过硬这个时候肛门适应性正好又差结果就会摩擦出火花而使肛管裂开
不是肛门一裂开就肯定形成肛裂只有当裂口不愈合或反复发作时才叫肛裂而局部缺血是肛裂的最重要原因缺血的原因有以下这2种
（1）血管分布供应肛门局部的血来自于肛门动脉而肛门动脉从两侧向中间分布在肛门前后交叉结果在肛门前后形成两个分布薄弱区
（2）内括约肌痉挛肛管张力过大血液循环差
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙对肛管缺乏足够的支撑但粪便撞击时就产生裂
大部分肛裂的发生是在长期的多种病因积累的基础上造成的这些因素包括肛管皮肤弹性的降低血液供应障碍前后壁易于损伤内括约肌适应性降低肛损伤等所以肛裂患者必要时要去专业的肛肠医院进行检查明确病情
原标题憋便憋出肛裂 到底怎么回事