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告别从前i
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大家都因为安倍辞职才知道溃疡性结肠炎,你知道这是什么病吗?

告别从前i

其实早就懂了,我不过是可有可无的,只是一直不愿承认。

今天安倍辞职的消息刷屏了作为一国首相居然对溃疡性结肠炎无可奈何黯然辞职那溃疡性结肠炎到底是一种怎样的疾病

溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分明确以结直肠黏膜连续性弥漫性炎症改变为特点的慢性非特异性肠道炎症性疾病其病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层

溃疡性结肠炎的临床表现是什么 

溃疡性结肠炎可发生于任何年龄青壮年期多见男女性 别差异不大发病高峰年龄为20-49岁临床以 持续或反复发作的腹泻黏液脓血便伴腹痛里急后 重为主要表现病程多在4-6周以上可伴有皮 肤黏膜关节眼和肝胆等肠外表现其中皮肤黏膜表现如口腔溃疡结节性红斑和坏疽性脓皮病关 节损害如外周关节炎脊柱关节炎等眼部病变如虹 膜炎巩膜炎葡萄膜炎等肝胆疾病如脂肪肝原发性硬化性胆管炎胆石症等黏液脓血便是溃疡性结肠炎的最常见症状临床上多分为初发型和慢性复发型

怀疑溃疡性结肠炎需做哪些辅助检查

溃疡性结肠炎缺乏诊断的金标准在排除细菌性痢疾阿米巴痢疾慢性血吸虫病肠结 核艰难梭菌感染等感染性结肠炎及缺血性结肠炎 放射性结肠炎等非感染性结肠炎的基础上结合临床表现内镜和病理组织学进行综合分析进行诊断因此内镜及病理学检查对于本病尤为重要

结肠镜检查可发现病变多从直肠开始累及结肠 及直肠呈连续性弥漫性分布表现为①黏膜血管 纹理模糊紊乱充血水肿易脆自发或接触出血及脓性分泌物附着亦常见黏膜粗糙呈细颗粒状 ②病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡③可见结肠袋囊变浅变钝或消失假息肉及桥形黏膜等

钡剂灌肠检查主要改变为①黏膜粗乱及(或)颗粒样改变②肠管边缘呈锯齿状或毛刺样肠壁有多发性小充盈缺损③肠管短缩袋囊消失呈铅管样

黏膜活检组织学检查建议多段多点活检活动期和缓解期具有不同的组织学表现活动期病理组织可见重度中性细胞浸润淋巴细胞浆细胞较多腺上皮间中性炎细胞浸润杯状细胞减少隐窝炎症或脓肿形成其他固有膜血管炎症静止期病理组织可见肠腺细胞排列不规则隐窝数减少既有瘢痕组织又有基底膜增厚杯状细胞增多粘膜下层纤维化加重可见淋巴管扩张固有膜层白细胞浸润明显或大淋巴滤泡出现

溃疡性结肠炎该如何治疗

溃疡性结肠炎病因不明有人认为是一种自身免疫性疾病因此本病难以治愈其治疗目标主要是诱导并维持临床缓解促进黏膜愈合防止并发症和改善患者生存质量

轻度的溃疡性结肠炎可选用氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶或5-氨基水杨酸病变分布于远段结肠者可酌用氨基水杨酸栓剂长期应用氨基水杨酸制剂会出现不同程度的不良反应常见头痛头晕胃肠道不良反应等症状亦有皮肤过敏反应男性不育等但上述不良反应停药后可恢复正常

中度的溃疡性结肠炎在应用氨基水杨酸制剂疗效欠佳的情况下可加用糖皮质激素如泼尼松如对激素无效或激素依赖或激素抵抗患者可采用免疫抑制剂硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤等当激素及上述免疫抑制剂治疗无效时或激素依赖或不能耐受上述药物治疗时可考虑使用抗TNF-α单抗(英夫利西或阿达木单抗)治疗

重度溃疡性结肠炎一般病变范围较广病情重发展快作出诊断后应及时住院治疗本文就不赘述

除了内科治疗对于内科治疗疗效不佳和(或)药物不良反应明显已严重影响生存质量者可考虑外科手术其手术方式为1.结直肠全切除回肠造口术2.结肠全切除回直肠吻合术3.控制性回肠造口术4.结直肠全切除回肠袋肛管吻合术

了解了这些你们就知道这是一个多么难治的疾病因此安倍首相常年受此病折磨目前病情加重需长期治疗才会黯然辞职

富贵荣华终不及健康一生

原标题让安倍辞职的溃疡性结肠炎是一种怎样的疾病

2020-12-29
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,病变局限于大肠黏膜及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,也可延伸至降结肠,甚至整个结肠。病程漫长,常反复发作。
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