肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。临床上常见的是急性肠套叠，慢性肠套叠一般为继发性。急性肠套叠最多见于婴儿期，以4～10个月婴儿多见，2岁以后随年龄增长发病逐年减少。
每一次呼吸，都随着心跳的疼痛；伤痕，成为了爱你的见证。
什么是婴幼儿肠套叠
一部分肠管套入另一部分肠管的现象叫做肠套叠
是2岁以下小儿最常见的急腹症好发年龄为4~10个月一年四季均可发生 临床上常见的急性肠套叠95%都是没有肠管解剖结构上的异常引起的原发性肠套叠还有5%由肠壁肿物息肉等原因引起的反复发作的慢性肠套叠
发生肠套叠的诱因
肠套叠的发病机理是由于肠蠕动失去正常节律部分肠管痉挛其近端肠管剧烈的蠕动将痉挛的肠段推入远端肠腔内
婴儿期的回盲部较为游动各种能够引起肠道蠕动功能或节律混乱的原因如婴儿饮食结构和习惯的改变腹泻病毒感染等都可诱发肠套叠婴幼儿发生肠套叠的典型4联征 阵发性哭闹（腹痛）
常见的首发症状
肠套叠发生的早期婴儿可以突然出现剧烈的阵发的有规律的哭闹持续约10~20分钟后可出现安静期间隔10~20分钟左右再次出现剧烈哭闹
呕吐
85%的婴儿在起病早期即有呕吐晚期的患儿可能是肠梗阻的表现
血便
约有50%的家长是以血便为首要症状就诊
血变多发生在起病后6~12小时为稀薄粘液或果酱样血便是套入部肠壁出现血循环障碍后渗出的血液与肠黏液的混合物
包块
有些家长在哭闹的间歇期或到医院检查时镇静后可在上腹部触及一个腊肠样包块即为套入的肠管
如此之外早期婴儿可能还会有面色苍白烦躁不安晚期有脱水精神萎靡不振嗜睡反应迟钝的身体症状
如何诊断
有经验的外科医生可以根据阵发性哭闹呕吐血变的病史结合查体时右上腹部的包块右下腹的空虚以及肛门查时的血便等体征作出初步的判断
腹部超声是非便捷和可靠的手段准确率可达90%以上
确诊则需要进行空气压力灌肠此项检查既为确诊手段又为非手术治疗的首选方案急性肠套叠与一些疾病的相鉴别
如细菌性痢疾坏死性肠炎过敏性紫癜梅克尔憩室炎肠扭转等这些疾病均可有腹痛呕吐血便的相同症状在查体时一般没有包块多可通过影像学的检查进行鉴别肠套叠能够预防吗
没有有效的办法对肠套叠的发生进行预防家长主要应避免各种容易诱发肠蠕动混乱的不良因素添加辅食食品要循序渐进不要操之过急要科学喂养切记忽冷忽热暴饮暴食季节转换时要注意避免着凉
有腹泻的婴幼儿特别要注意观察小儿的表现及时发现早期就可以很快地转好避免手术治疗肠套叠复位后应该注意什么
1无论是非手术灌肠复位还是手术进行的手法复位有可能因为套入部的水肿和肠蠕动功能的混乱再次发生套叠应特别注意
2肠套叠灌肠复位后患儿会很快应安静可输液及抗生素防止套入部肠管发炎水肿并口服炭末进行观察若服24小时内炭末由肛门排出则视为缓解
3手术中手法复位后应对肠系膜进行封闭减少毒素的吸收和蠕动
恢复饮食后应注意喂养先从简单易消化的食物开始