舌苔，中医术语。正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔。由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。
不能再讨好任何人了，你已经变太多，往后怎么有特点迎接喜欢你的人。
在临床上有些湿热的病人确实可以见到舌苔黄厚腻但也有太多的黄腻苔并不是湿热也不是痰热而且用清热祛湿清热化痰也没有效果
那么什么样的黄厚腻苔不主湿热呢?
如果舌质淡舌体胖嫩就不一定是湿热还有可能是阳虚水泛气虚等情况
除了舌苔黄腻外并没有其他湿热的症状这个时候就要谨慎了病人很可能就不是湿热
如果是湿热证一般用清热化湿的药多能见效如果很多医生都用了清热化湿但一点效果都没有舌苔还是黄腻这个时候就需要反思换一下思路了
那么舌苔黄腻还有情况呢?
一个24岁的男病人瘦弱胃脘嘈杂口干唇红心烦失眠饥不欲食舌红苔黄厚腻脉细数
最开始用的滋阴降火清化痰湿的方剂但无效
然后改用滋阴益胃药后症状改善而且黄腻苔也逐渐消退了
一35岁女患者头晕头部烘热多年夏季或午后加重伴有腰酸腰痛口干不欲饮左脉细数尺弱舌红苔根部黄厚腻
方用左归饮加减
服药后黄腻苔渐退
一38岁的女病人胃脘胀满纳少白带增多少腹坠痛大便溏滞四肢困倦劳作后四肢烦热头晕心悸面色黄无光泽舌质淡胖苔中黄腻
用补气运脾汤合异功散加味
服药后胃脘胀满消失胃口变好黄腻苔消失
一23岁女病人四肢发热困烦已经两个月自觉劳累后热烦困乏加重头晕心悸倦怠乏力白带多舌红苔黄腻
方用补中益气汤加味
药后病愈黄腻苔消退
一52岁的男病人胃脘胀满隐隐作痛纳少便溏头晕耳鸣四肢不温口苦泛恶面色灰滞舌淡苔黄厚水滑脉沉迟
方用四逆汤合苓桂术甘汤加减
服药后胃部症状消失黄腻苔消失
一50岁男患者头晕耳鸣哮喘遇冷则发四肢凉大便不成形脉沉细舌淡胖苔薄黄腻
方用真武汤苓桂术甘汤泽泻汤
服药后黄苔尽去
一80岁男患者便秘4年多平时只能靠开塞露通便腹痛喜温喜按口干喜热饮纳差舌淡青苔黄厚腻
方用大黄附子汤合小承气汤加味
服药后大便通畅黄腻苔已退
一28岁男患者舌苔黄厚腻已经12年口干苦或口酸纳差多梦面黄消瘦腹微胀闷食面条类食物易腹泻饮酒则腻苔加重小便黄舌质暗苔黄厚腻脉细弦
方用柴胡疏肝散加味
服药后黄腻苔消退
尽管阴虚阳虚寒湿湿热痰热气滞血瘀都可能出现黄腻苔但我认为无论是黄腻苔还是白腻苔其反应的本质都是浊气上逆
而阴虚阳虚湿热寒湿等均能引起浊气上逆浊气上逆越严重舌苔也就越厚舌苔厚腻是表象浊气上逆是本质浊气上逆是表象阴虚气虚湿热食积等是本质