爱就是生长在每一次互相伤害后的拥抱里。
成功全切肿瘤
▲杨丁术前的影像学检查
耳鸣的经历对大多人来说并不陌生但不少人却不以为意27岁的重庆市民杨丁化名两年前发现自己听力下降伴有耳鸣以为是最近工作太累过段时间就会好等理由让他迟迟没有就医近日因持续性头痛杨丁来到重医附二院神经外科就诊经头部CTMRI听力检测等相关检查原来杨丁的脑部长了一个鸡蛋大小的听神经瘤必须要进行手术才能恢复健康
一开始我只是发现右耳听力比以前下降了杨丁告诉记者他平时有戴着耳机听歌接打电话的习惯每天使用耳机的时间超过2个小时但不知什么时候起杨丁的右耳常出现嗡嗡声甚至他后知后觉地发现哪怕自己听同一首歌右侧耳朵的声音总是会比左边小一些
从怀疑耳机有问题到怀疑自己的耳朵有问题中间间隔了1年时间眼看右耳的情况愈发不容乐观杨丁来到重庆某医院耳鼻咽喉科就诊听力检测提示他的右耳听力下降但医生一番检查后却发现其右耳没有任何问题查不出听力减退和耳鸣的病因治疗更是无从谈起
转机的来到是因为一次持续性头痛在来到重医附二院就诊后神经外科主任谢宗义详细地了解了杨丁的病情和既往病史在向患者解释听力下降除了考虑耳部的病变外还需排查听力传导通路位听神经相关的颅内病变在进行了头部CTMRI等相关检查后发现杨丁右侧桥小脑角区占位长了听神经瘤
听神经瘤是啥谢宗义介绍听神经瘤是内听道前庭神经鞘膜施旺细胞的良性肿瘤又称前庭神经鞘瘤这种肿瘤比较常见它占颅内肿瘤的6%~9%占桥小脑角肿瘤的80%~90%谢宗义告诉记者听神经瘤虽然是常见良性的肿瘤但它所在的位置非常具有威胁性像杨先生这样单侧的听神经瘤比较多双侧较少但不管是长在哪边肿瘤都位于内听道及桥
小脑角区域谢宗义介绍随着肿瘤生长它会逐渐压迫周围重要组织包括小脑脑干面听神经三叉神经后组颅神经并可能导致严重症状如面瘫听力丧失甚至威胁生命
一听颅内长了肿瘤还长到鸡蛋大小杨丁悔不当初
医生告诉我我的肿瘤血供极其丰富并且严重压迫脑干还与脑干粘连紧密手术的难度和风险非常高尽管手术的难度大风险高但病情已经到了非做手术不可的地步经过充分的术前准备和评估杨丁的手术由神经外科程远教授和谢宗义主任主刀所幸全切肿瘤手术十分成功
医生提醒
若听力下降 伴有耳鸣需及时就诊
谢宗义介绍当听神经肿瘤体积较小时,临床最普遍的表现是早期耳部症状最常见的是听力下降大概有70%的患者会出现耳鸣其他症状包括反复发作眩晕面部疼痛或感觉减退步态不稳共济失调等谢宗义说一旦肿瘤长到中晚期时,肿瘤会压迫脑干小脑及后组颅神经这不仅可能导致听力丧失,或还会引起交叉性偏瘫及偏身感觉障碍
谢宗义提醒如果患者出现听力下降并伴有耳鸣除了考虑耳朵的问题外还需及时到医院神经外科就诊加以辅助检查比如听力学检查面神经功能检查前庭功能检查影像学检查这些都可判断是否为听神经瘤如果患者一旦确诊建议早治疗