霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。
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麦粒肿又称针眼睑腺炎是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型
外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症初起睑缘部呈局限性充血肿胀2～3日后形成硬结胀疼和压痛明显以后硬结逐渐软化在睫毛根部形成黄色脓疱穿破排脓迅速重症病例可有畏寒发烧等全身症状
内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块可能自行穿破排脓于结膜囊内
睑板腺开口处可有轻度隆起充血亦可沿睑腺管通排出脓液少数亦有从皮肤而穿破排脓如果睑板未能穿破同时致病的毒性又强烈则炎症扩大侵犯整个睑板组织形成眼睑脓肿
1.眼睛过度劳累,使眼睛四周的眼轮肌收缩,而把腺体开日堵塞
2.用不干净的手去揉擦眼睛,使细菌自腺体开口处跑进去
3.与食物有关的过敏,如有些人嗜食海鲜巧克力等等而引起过敏并产生针眼
1.口服抗生素或类固醇眼药水点眼
2.热敷煮一个水煮蛋用毛巾包裹敷10~15分钟每天三至四次水煮蛋较易保温热敷是一种治疗预防麦粒肿最佳的方法
霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿又称睑板腺囊肿是一种常见病儿童和成人均可患此病该病进展缓慢可反复发生
可在眼睑上可触及坚硬肿块但无疼痛表面皮肤隆起该病有复发倾向时需与睑板腺癌相鉴别
1.若霰粒肿很小且无症状,则不需治疗若霰粒肿很大,则可能使眼睛变形引起视力模糊
2.治疗方式可採用以下一种或合并两种以上的方法:
a.抗生素或类固醇眼药水点眼,或局部病灶注射类固醇药物
b.热敷;以干淨的毛巾浸在热水中约摄氏五十至六十度梢微拧干后,敷在眼皮上要闭着眼睛五至十分钟,每天三至四次热敷之目的在使被堵塞的腺体开口打开,让化脓物排除
c.按摩挤压肿块部位,使腺体分泌物排挤出来
d.手术切开排脓或将肿块切除但记得不要自己随便以未经消毒的针去挑,以免细菌感染
一般而言这种情形与个人体质有关如皮肤特别油腻的人就比较容易引起但若是霰粒肿一直在同一部位复发而病灶区的睫毛也脱落的话则要进一步做切片检查确定是否为恶性肿瘤
1.平常多注意眼睛清洁
2.不要使眼睛过度疲劳
3.视力不良须配戴合适的眼镜,以免常用力眨眼睛,使腺体开口逐渐被分泌物堵住
4.眼皮发炎时,少吃油腻食物,尤其是花生,因为会使眼睑的分泌物更多
在门诊经常有家长把麦粒肿和霰粒肿混为一谈麦粒肿俗称针眼偷针眼是眼睑腺体及睫毛毛囊皮脂腺的急性化脓炎症特点是红肿痛而霰粒肿则是睑板腺囊肿是一种炎性肉芽肿
一外麦粒肿与霰粒肿较容易鉴别
诊断1发病时间短一般几天眼睑皮肤局部红肿压之有硬结及压痛一般位于睫毛根部由于疼痛宝宝一般拒绝触摸或触摸后哭闹2轻者可自行消退或在三至五日有脓肿成熟皮肤面呈现黄色脓头脓肿破溃排除后疼痛立即缓解红肿也逐渐消退3较重病例可发展为眼睑蜂窝组织炎并伴有耳前淋巴结肿大和压痛而霰粒肿主要表现为无痛性包块发病时间也较长几周到几个月不等因为霰粒肿为包裹性的肉芽肿一般点药效果并不好所以提醒家长如果发现孩子的针眼点药不见效一定要想到会不会是霰粒肿尽快专科医院就诊以免耽误治疗时机
二内麦粒肿与霰粒肿不易鉴别
诊断1症状大致与外麦粒肿相同由于睑板腺位于致密的纤维组织内故疼痛较剧2早期睑结膜充血数日后在结膜面出现黄色脓头3如炎症未能控制炎症扩散可形成眼睑脓肿或眼睑蜂窝组织炎治疗同外麦粒肿脓肿形成后应自睑结膜面做与睑缘垂直的切口排脓4待红肿逐渐好转有些肿块可以完全消退吸收痊愈有些则会在眼皮内形成无痛性的小包块此时就转化为霰粒肿了需要由医生检查把握手术时机以防包块进一步向皮肤破溃形成瘢痕