充满于羊膜腔内的液体称为羊水。羊水的来源、量和成分随孕周不同而有所变化。妊娠初期，羊水主要是母体血清通过胎盘进入羊膜腔的透析液，少量从胎盘表面和脐带表面渗出。
我也不讲太多话，也不要听你讲爱我，你顶着风雨瞧瞧我，就是恩惠，就是爱我。
有一个孕妈妈怀孕40周去产检时发现是羊水过少医生建议她剖宫产可是她对顺产心向往之希望能够顺产她在网上查了一些资料有的说也可能顺产有的说必须要剖宫产她更有些蒙圈了不知道哪个资料说的对
其实这些资料说的都对只是分不同的情况区别对待而已在确定选择哪种分娩方式之前我们不妨来仔细了解羊水是怎么回事最后就知道医生说的话也没错
羊水是存在羊膜腔内的液体是维持胎儿和母体生命健康的重要成分
孕早期的时候羊水的来源是母体的血清通过胎膜进入到羊膜腔内的液体孕中晚期的时候羊水的来源是胎儿尿液胎儿肺
孕早期羊水量较少孕中期羊水量开始增多到了36周-38周时羊水量最大之后又开始减少怀孕40周的时候每隔一周羊水量会下将336毫升足月妊娠的羊水量一般情况下为1000～1500毫升
羊水过少的判断按照羊水量来说羊水量＜300ml为羊水过少测量羊水多少时会以母体腹部以脐为中心的四个象限测量羊水深度羊水最大深度垂直径线相加之和为羊水指数羊水指数＜5cm时诊断为羊水过少但是如果羊水指数＜8cm是羊水过少的临界值
羊水过少的原因羊水过少可能是由于生成的羊水量降低羊水吸收异常羊水外漏量更多等情况引起的具体可能是下列这些因素
胎儿畸形胎儿泌尿系统畸形会导致输尿管或尿道出现阻塞 减少了尿排泄从而会减少羊水的生成胎儿肾脏肺部心脏发育不全容易导致羊水过少
胎盘功能减退因为妊娠期合并症状减弱了胎盘功能使胎儿血流需要进行重新分配为了使心脑等器官具备充足的血液供应只能减少肺肾等器官的血流量降低了胎儿尿液生成量以及排泄量所以羊水过少
胎膜早破胎膜早破羊水外流外流速度高过羊水生成速度所以体内羊水量会明显减少
孕妇因素怀孕期间脱水缺水严重全身血容量降低羊水会减少孕妇生活压力大精神紧张会生成更多的儿茶酚胺血管变得收缩痉挛有可能会损伤胎盘血管影响正常供血降低胎盘功能使得羊水过少
其他因素如双胞胎多胞胎胎儿在宫内发育受限可能导致羊水过少也可能导致一个胎儿羊水过多一个胎儿羊水过少
羊水过少的影响羊水偏少以后会导致羊水缓冲作用减弱子宫体直接压迫胎盘和脐带导致胎盘关注不足胎儿胸廓运动受限等而引起胎儿缺氧缺血胎儿会出现宫内窘迫或新生儿窒息的情况严重时可导致围产儿死亡
如果羊水过少子宫的敏感性降低在临产后容易出现不协调宫缩脐带受压宫颈扩张缓慢或胎儿窘迫等也增加剖宫产率及围产儿死亡率
如果羊水低钠低渗会加重胎儿缺氧缺血反应进一步增加胎儿水钠重吸收导致胎尿排出量减少进一步加重羊水减少
羊水过少怎么办如果羊水过少又发现胎儿同时存在畸形的问题要马上将终止妊娠如果羊水过少但是还没有足月胎儿也没有畸形的应该增加羊水量期待治疗
医生会通过一些医学方法帮助增加羊水住院治疗是最稳妥的做法同时孕妈妈也要通过饮水的方法增加羊水量
饮水法孕妇保证每天正常的饮食外每天 3 小时之内必须保证饮 2000ml液体可以为果汁温开水牛奶汤盐水等连续饮水1个星期饮水能够使母体血容量得以提升帮助黏稠度下降 使得胎盘血流灌注量得到增加并且增加使胎儿血容量尿量从而增加羊水量但是这个做法因人而异有的效果不明显还要请求医生帮助
羊水偏少的分娩方式有资料显示羊水偏少的顺产分娩率为61%如果羊水偏少但是宫内发育良好的情况不需要剖宫产如果没有剖宫产的指征如头盆不对称宫缩乏力胎儿胎位异常胎儿窘迫等情况可以采用顺产的方法试产如果试产失败再进行剖宫产
如果羊水实在是过少AFI≤ 5.0要根据胎儿的情况实施剖宫产降低他围产儿发生窘迫的几率
总之羊水偏少不一定要剖宫产要根据情况具体确定减少对患者带来的身体损伤和经济损失