脱髓鞘是指髓鞘形成后发生的髓鞘损坏，脱髓鞘疾病是以神经髓鞘脱失为主，神经元胞体及轴突相对受累较轻为特征的一组疾病，包括遗传性和获得性两大类。
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脱髓鞘疾病是一类病因不相同临床表现各异但有类同特征的获得性疾患其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递所以髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响
急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生且速度较迅速程度较完全虽然再生的髓鞘较薄但一般对功能恢复的影响不大慢性脱髓鞘性神经病由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖神经可变粗并有轴突丧失因此功能 恢复不完全
可以有以下的临床症状
第一患者会出现肢体的无力这是最为常见的临床表现了肢体无力可以是一个肢体无力也可以是多个肢体无力一般情况下下肢比上肢是要明显的
第二感觉异常也是常见的症状患者会出现肢体躯干面部针刺感麻木感会有蚂蚁爬行的感觉的还有些患者会有明显的疼痛疼痛可能与神经根的脱髓鞘是有关系的
第三患者也可能出现视力的下降这是视神经受到影响的表现还有患者会出现眼球运动障碍出现视物重影等临床症状
那在什么情况可以打新冠疫苗呢
如果只有颅内的脱髓鞘改变除外其他脱髓鞘疾病是可以打的如果是自身免疫性脱髓鞘疾病的话就不可以打新冠疫苗
具体疫苗能不能打还是要去当地注射疫苗的防疫站咨询因为每个地方防疫站注射疫苗的适应人群要求不一样
脱髓鞘疾病能否打疫苗主要取决于脱髓鞘疾病是发病的急性期还是控制比较好的这种稳定期 如果是发病的急性期那么通常不太建议打新冠疫苗因为对疫苗的活性成分以及接种疫苗第一容易出现过敏诱发脱髓鞘疾病进一步加重再有因为脱髓鞘应用一些免疫制剂也会影响到疫苗的接种效果那么如果控制比较好的这种脱髓鞘疾病处于慢性一个稳定的状态还是可以进行疫苗接种的如果是急性发作通常不太建议其中尤其是发烧的患者另外还有一些不太适合接种疫苗的就用其他的神经科严重疾病有一个包括没有控制好的癫痫发作横贯性脊髓炎格林巴利综合症等