最强大的人是那些在内心扛住千斤重,表面却很淡然的人。
人类对癌症的认识经历了很长时间从最开始按照发生在哪个器官对肿瘤进行分类到现在按照肿瘤细胞的基因序列进行分子分型
肿瘤发生的根本原因是人体细胞发生了基因突变导致细胞分裂和增殖失去了控制
因此从本质上说癌症是一种基因病得了癌症一定是基因方面存在问题
这些问题包括基因突变基因过量表达基因的表观遗传学修饰等
目前的基因检测手段能发现基因突变基因过量表达而对于基因表观遗传学修饰导致的问题则缺乏有效的检测手段但是这种问题的概率不是很高
从上图可以看出肿瘤的发生其实可能会涉及到很多种基因如果是一些关键基因的位点突变就可能影响整个信号通路比如EGFR基因过量表达或者发生突变等就可能导致肿瘤的发生
其实不是就测几个基因就可以了尤其是晚期找耐药原因的时候耐药的原因可能是一些不常见的信号通路的基因突变
所以建议大家检测的时候还是使用组织样板测几十个基因的那种产品经济条件好的可以去测几百个基因
51, 51, 51; text-indent: 2em;">检测多个基因也不是很贵几千元即可
不要只测常规的EGFR和ALK因为一旦这几个基因未发生突变又无法发现其他基因是否突变整个检测结果就没有意义了
当然没有任何基因检测是100%准确的测再多的基因也只能同正常基因做对照找出问题
如果送检几十个基因甚至上百个基因结果一个基因突变也没有这可能是送样组织取样偏差(比如有没有癌细胞)或者测序技术问题
51, 51, 51; text-indent: 2em;">靶向治疗是未来癌症的治疗的趋势这依赖于肿瘤分子分型而肿瘤的分子分型取决于分子诊断技术的进步
简单来说肿瘤一定需要进行分子分型才能有进一步的治疗措施
但是分子诊断也出现过很多问题
许多检测产品价格昂贵动辄几万而且取样时间送检样板不合适这些都会耽误治疗时机影响病人后续的治疗这个需要特别注意