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-梦年海沫深
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兰索拉唑与奥美拉唑的区别,临床医师讲出实情

-梦年海沫深

你不顾他的伤把他甩了还理直气壮的说我没有。

兰索拉唑是什么药

与大家最为熟悉的奥美拉唑一样兰索拉唑同样属于质子泵抑制剂型的胃酸抑制药物临床上最常见的应用当然也是酸相关性消化道疾病的制酸治疗应用

从药物上市时间来看兰索拉唑比奥美拉唑要晚的多奥美拉唑上市时间是上世纪的八十年代初而兰索拉唑则是1995年最早在美国上市目前在我国常见的剂量有口服的肠溶片肠溶胶囊口服崩解片等也有注射用的粉针剂等

从抑制胃酸分泌的作用机理来说拉唑类药物的作用机理都是类似的但是作用靶点有所区别说质子泵大家可能听着不明白实际上也可以将质子泵称作胃酸泵这是胃酸分泌的最后步骤拉唑类药物正是抑制住这个胃酸泵从而达到减少胃酸分泌的作用不同的拉唑类药物之所以抑制胃酸作用略有差异是因为不同结构的拉唑类药物其对于这个质子泵的作用靶点数不一样如奥美拉唑和泮托拉唑主要涉及两个作用靶点而兰索拉唑则涉及三个作用靶点

兰索拉唑的临床应用主要包括以下几个方面

1. 十二指肠溃疡的治疗十二指肠溃疡伴胃酸分泌过多情况的患者可以服用兰索拉唑治疗通常用药疗程2~4周难治性溃疡用药疗程4~8周在十二指肠溃疡的治疗愈合率上兰索拉唑与奥美拉唑没有显著差异

2. 胃溃疡的治疗对于胃溃疡的治疗方面兰索拉唑的用药疗程一般为8周因为质子泵24小时更新一次一次很多朋友单服拉唑类药物会出现夜间胃酸分泌过多出现夜间酸突破的情况这时候一般建议可以采用早餐前拉唑晚饭后替丁类药物的方法通过雷尼替丁法莫替丁等药物来抑制夜间的基础胃酸分泌加强疗效

3. 反流性食管炎的治疗通常用药周期4周到8周有研究表明在反流性食管炎的治疗中抑制胃酸分泌方面兰索拉唑由于奥美拉唑但在治愈率方面两者基本相同

4. 卓-艾氏综合征胃部切除术后吻合口溃疡通常用药疗程6~8周用药日剂量30mg对于维持制酸治疗通常用药剂量在15mg如果疾病复发再提高剂量一般不推荐服用周期超过12个月

5. 幽门螺旋杆菌的根除治疗在幽门螺杆菌的根除治疗四联用药方案中质子泵抑制剂是重要的一环兰索拉唑同样可以用于幽门螺杆菌的根治方案但与奥美拉唑一样这两个药物都是受基因多态性影响较大的药物是否选择兰索拉唑主要看它的抑制胃酸效果效果好的就可以选如果效果不好则建议选择艾斯奥美拉唑雷贝拉唑等药物

6. 确需长期服用阿司匹林又有消化道出血风险的高危患者一方面要做幽门螺旋杆菌的根治另一方面在服药初期可以服用质子泵抑制剂来保护胃黏膜如果服用兰索拉唑通常推荐用药前6个月每日服用兰索拉唑后六个月每日服用替丁类药物或隔日服用兰索拉唑

原标题兰索拉唑是什么药与奥美拉唑有何区别临床医师讲出实情

2020-12-14
医师
医师
医师,是指受过高等医学教育或长期从事医疗卫生工作的、经国家卫生部门审查合格的高级医务卫生人员。另有网络游戏《剑魂OL》中的职业医师,以及小说《医师》的义项。下面分别详细介绍。
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