血糖仪又称血糖计，是一种测量血糖水平的电子仪器。
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因为血糖的自我监测对于患者和医生来说都非常重要患者可以通过血糖监测了解目前的血糖水平及时调整用药和饮食预防血糖过高或者过低医生可以通过患者的血糖监测资料了解血糖一段时间的变化预测未来血糖的变化从而提前做好预防工作比如调整用药加强饮食和运动调控等等必要的时候也可以让患者住院治疗避免发生并发症和急症风险
这个过程可能看上去比较简单但对于一些新患病的患者来说可能并不容易尤其是某些过程和技巧可能会让血糖监测不准确从而可能耽误病情如果持续这种情况可能自己血糖长期处于不稳定的状态但自己以为控制得当最终可能导致并发症的发生那么该如何准确地进行自我的血糖监测呢如何选择血糖仪呢今天咱们就来聊一聊
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其实这可以看作两个问题第一个是患者从什么时候开始进行血糖自我监测其实对于普通人来说年过40以后就应该至少每年监测一下血糖尤其是家中父母有糖尿病史的应该更早监测因为根据统计父母单方有糖尿病子女有40%的可能患病父母双方都有糖尿病那么子女患病率高达70%以上此外如果自己感觉有一些糖尿病的典型症状比如三多一少（吃得多喝得多尿得多身体消瘦）或者有身体疲倦肢体瘙痒视力问题等等如果因为特殊原因无法去医院检查也可以进行血糖监测以便对问题有了解为是否确诊提供信息而对于糖尿病患者来说应该定期进行血糖的自我监测不过由于病情每个人不同血糖监测的时间和次数也有所不同
第二个是糖尿病患者应该在哪些时间段来进行血糖监测如果是刚确诊的患者往往血糖控制不佳那么就需要较为频繁的进行血糖的自我监测一般考虑是在早晨空腹餐前餐后两小时以及睡前1小时进行监测以便了解血糖的变化情况了解食物对血糖的影响如果患者通过药物治疗血糖已经比较稳定那么则不需要这么频繁的进行血糖监测可以考虑间隔测量比如周一测空腹早餐餐前和餐后那么周二可以测午餐餐前和餐后周三则是晚餐餐前和餐后如果患者空腹餐前血糖一直比较稳定那么可以只测定餐后两小时如果患者是通过胰岛素注射治疗那么餐前餐后的血糖测定很重要可以帮助测定胰岛素用量避免出现低血糖的情况
此外对于糖尿病患者来说不仅要控制高血糖也要避免低血糖无论一天中的什么时间如果患者开始感觉有低血糖的症状（例如出汗颤抖或头晕）都应立刻检查血糖水平如果患者突然血糖不稳定怀孕或者更换药物治疗方法改变等等情况下也需要较为频繁的监测血糖
市场上的血糖仪有很多推荐选用正规厂家生产的血糖仪不过血糖仪有差异如果能够尝试的话可以多选几种找到最适合自己的血糖仪这里有两个选择小技巧第一个是如果自己去某个医院回诊的话就选择和这个医院一样的血糖仪品牌这样两者差距会比较小第二个技巧是如果自己选用了一款血糖仪可以在自己回诊的时候带上血糖仪抽血的同时也自己用血糖仪进行监测根据两者数值的差异来判断该血糖仪是否适合自己
此外目前市场上还有一种动态血糖监测的血糖仪可以随时读取自己的血糖数据不过这个血糖数据是组织液的血糖会跟实际血糖有5-10分钟的差距而且读数也可能有一定差距但一般是固定值不过这种血糖仪的优势在于不用总扎手指也比较容易记录血糖的变化情况
当然选择血糖仪也要根据自己的经济情况血糖仪并不贵而是试纸贵如果自己测血糖需要较为频繁的话那么可以选择中档的血糖仪性价比较高虽然血糖仪会有差异性但只要是正规厂家生产的一般差距不会超过15%
取血的部位有多处比如前臂手指大腿等等不过一般来说都用扎手指的方式不少医疗机构也认为相比几种取血方式扎手指的方式相对准确特别是在血糖水平变化较快的时候更精准一些
不过扎手指看上去很简单但实际需要一定的技巧要不扎浅了没有出血扎深了手指疼还可能会有炎性反应我们首先选择手指的侧面扎这样手指疼痛较轻而且也相对不影响工作学习扎手指前可以甩甩胳膊帮助血液向手指流动扎之前可以用温水冲洗手指可以帮助血液循环扎手指时应该提前消毒扎完也要再次消毒每次扎手指选用的针头都要更换避免感染扎手指的笔一般是可以调节档位的选择最适合自己的档位有助于在扎针的时候不疼并且能取得足够的血液如果开始不熟悉取血笔的档位扎的有点浅血液不够的时候可以从手指下方轻轻挤压手指可以帮助出血但不适合重按这样可能取到更多的组织液导致测量不准确
首先如果对于血糖仪不了解的话可以在购买后去询问医生当然也可以仔细看说明书了解如何正确使用血糖仪并且要保证血糖仪长期处于干净整洁的状态推荐使用水和消毒湿巾擦洗晾干后可以再用除此之外还有以下步骤也需要注意
1确认血糖仪和试纸代码相同有些血糖仪是可以调节代码的但需要手动调节这时候需要血糖仪显示的代码与血糖试纸相同才能保证监测结果的准确性因为对于不同代码的试纸血糖仪的数据调校不同
2如果感觉自己的血糖仪有较大误差可以联系血糖仪的售后对其进行质检调校保证血糖仪数据的稳定
3尽量避免血糖仪泡水摔落这些都可能导致数据不准
4尝试去医院回诊的时候对血糖仪误差进行判断以便了解是否需要售后调整
进行血糖监测不能只用血糖仪监测还应该日常记录血糖指数也就是形成血糖日历不过现在的血糖仪多数具备保留血糖指数的功能所以可以避免记录但患者可以利用这些血糖记录来制作血糖变化曲线以便了解整体血糖的变化情况以及饮食服药等规律这样可以提供给自己或者医生以便进行用药饮食运动的调整
一般来讲按照我国的标准血糖仪的数据应该是毫摩尔每升也就是mmol/L不过如果选择用国外的血糖仪可能会出现毫克每分升的数据就是mg/dl两者之间的可以通过乘除18来换算
一般来说健康人空腹血糖（空腹8小时）低于5.6mmol/L（100mg/dl）餐后两小时读书低于7.8mmol/L（140mg/dl）而对于糖尿病患者的基本目标是空腹的数据应该在3.9-7.2mmol/L（70-130mg/dl）之间餐后两小时的血糖不超过10mmol/L（180mg/dl）当然越接近正常越好如果高过了目标血糖值也不应该感到沮丧而是跟医生沟通进行更合适的药物和饮食控制以便降低数值
此外需要大家了解的是血糖仪监测的数据是全血数据而去医院测定的则是血浆数据两者其实有一定的差距大约在10%-15%左右不过目前的血糖仪都会自动调整血糖读数基本与血浆数据相同不过如果是老式的血糖仪则可能仍然有差距
为了确定孕妇是否在怀孕期间患有妊娠糖尿病医生可能会测试的血糖水平最常见的过程是葡萄糖筛查大多数妇女在怀孕的第24至28周之间接受测试因为怀孕时人体分泌的激素可能会破坏制造或使用胰岛素的能力
原则上所有孕妇在初次产前检查时都要进行妊娠糖尿病的风险评估已知风险高的孕妇应在怀孕后尽快筛查主要有以下6类人严重肥胖有2型糖尿病的家族病史有尿糖的女性患有多囊卵巢综合症的女性之前怀孕时有妊娠糖尿病的女性在之前怀孕中生较大婴儿的女性