胸痛是一种常见而又能危及生命的病症。
其实早就懂了，我不过是可有可无的，只是一直不愿承认。
有时您的一个决定会影响未来的生活质量，甚至寿命!
不懂医学的您，应该仔细看看!
周末的清晨，听到一阵敲门声，65岁的李大哥和老伴儿来到医院，说自己胸痛。心电图检查显示：广泛前壁心肌梗死!立即给予办理住院，此时，心肌坏死特异性的化验指标(肌钙蛋白)已经升高。1小时以后冠脉造影显示，李大哥前降支近端(大血管的起始部位)，完全闭塞，给予闭塞处支架治疗，血管开通，挽救了血管支配部位的残存未死亡心肌细胞。
追问发病情况，李大哥说自家就在医院附近，昨晚就开始胸痛，不知道这是心绞痛，10小时后的清晨才来到医院就诊!喵医生非常惋惜，虽然已经紧急冠脉造影，同时支架治疗，但是闭塞血管供血的心肌已经坏死过半，实在可惜!
冠状动脉的作用：是为心脏(由心肌细胞组成)提供血液的管道，位于心脏表面，为心肌细胞输送养料和氧气，同时带走代谢废物。
冠状动脉逐渐硬化、狭窄阶段：与日常使用的水管类似，冠状动脉会发生老化，血管壁弹性减弱、血脂等成分沉积在血管壁，形成斑块，逐渐狭窄。
冠状动脉血管严重狭窄，完全堵塞阶段：养料和氧气无法运输给心肌细胞，持续时间超过20分钟，心肌细胞开始死亡，称为急性心肌梗死。
冠状动脉完全堵塞，血液供应停止持续20分钟，心脏从内向外开始坏死。
血液停止供应40分钟，闭塞血管支配面积的30%发生死亡。
血液停止供应3小时，闭塞血管支配面积的50%发生死亡。
血液停止供应6小时，闭塞血管支配面积的70%发生死亡。
血液停止供应24小时，闭塞血管支配面积的80%发生死亡。
心肌细胞坏死后，不会再生，只能由纤维、间质等其他细胞代替，导致正常的心脏功能下降。
心肌细胞坏死越多，未来出现心衰、心律失常、心脏猝死的可能性越大。
所以，发生急性心肌梗死时，治疗越及时，心肌细胞坏死越少，心脏正常的功能保留越多!
年龄：年龄越大，心梗发病率越多。
高血压人士：长期处于高血压状态，血管更容易发生硬化和狭窄。
糖尿病人士：长期高血糖同样刺激血管发生狭窄。
吸烟人士：香烟中的多种有害成分刺激血管，造成血管痉挛、狭窄。
已经发生心绞痛人士：冠状动脉已经存在狭窄，如果治疗不得当，血管完全闭塞造成心梗。
1、心绞痛造成的胸痛，通常持续时间为数分钟(一般不超过5分钟)，舌下含服硝酸甘油以后，症状迅速缓解。
2、急性心梗造成的胸痛，通常持续时间超过30分钟，甚至始终不减轻，舌下含服硝酸甘油无效。
1、药物溶栓治疗。
2、介入支架治疗。
1、 心肌缺血时间是决定心肌梗死面积大小。
2、 尤其是3 小时内的开通闭塞的血管，就可以挽救大片濒死心肌。
3、 缩小梗死面积，保护心脏功能。
4、 改善患者以后的生活质量、减少胸痛发作，减少心衰。
目前全国每年有近 70 万例心肌梗死发生，但是仅有 3.5 万例获得了及时规范的救治。造成大部人心梗人士发生心梗后心绞痛、再次心梗、最终出现心衰!
1、 胸骨后剧烈疼痛或伴有上肢、下颌、上腹部的不适感、烧灼感(火辣辣)、紧缩感(掐脖子)、闷压感等。
2、 持续20分钟以上不缓解。
3、 含服硝酸甘油后，胸痛减轻不明显。
4、 可以呼吸困难、大汗、恶心或晕厥。