乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻，又称乳糖酶缺乏症。
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如果宝宝对牛奶不适应出现腹泻腹胀等症状有可能是对牛奶过敏或患有乳糖不耐症但由于这两者的症状相似再加上很多妈妈对两者不了解常将两者混为一谈其实牛奶过敏和乳糖不耐症在机理和对策上都有较大差别
1乳糖不耐受
牛奶中大约含有4.5%的乳糖而它作为一种大分子双糖还需要在小肠内被分解成葡糖糖和半乳糖这两种单糖才能被肠壁吸收人体需要借助乳糖酶的帮助才能分解乳糖但很多人由于肠道内乳糖酶缺乏无法将牛奶或是其他食物中的乳糖有效分解没能分解的乳糖就有可能在回肠末端结肠被细菌所发酵进而产气引起腹胀排气这就是乳糖不耐受
乳糖不耐受较少发生在婴儿身上而多见于成人据报道华人有乳糖不耐受的比例高达93%大多数人都是只有当摄入一定量的乳糖之后才会发生不耐受的症状只有极少数人摄入少量的乳糖就会有严重的状况出现婴儿通常都可以正常合成乳糖酶因而可以消化吸收母乳中的乳糖在断奶以后体内乳糖酶的合成便会逐渐减少如果因种种原因导致小肠内缺乏这种乳糖酶就会导致乳糖不耐受
虽然婴儿很少发生乳糖不耐受的情况但是也仍然有一些婴儿会有先天性乳糖酶缺乏的问题在这种情况下则需要在医生的指导下使用已经把乳糖水解为葡萄糖和半乳糖的无乳糖配方婴儿奶粉
2牛奶过敏
牛奶过敏更确切地说是对牛奶中的蛋白质过敏每100ml牛奶中大约含有3g的蛋白质包括酪蛋白和乳清蛋白两种这两种蛋白质都有可能导致过敏当免疫系统误把正常摄入的牛奶蛋白质当成入侵的敌人时就会引发一连串的免疫反应来对抗敌人结果就可能导致呕吐腹泻皮肤红肿哮喘等症状当免疫反应过于强烈的时候救助不及时甚至可能导致死亡
由于婴儿的免疫系统尚未成熟因而相对于成年人婴儿更容易对牛奶蛋白过敏大约有3%左右的婴儿会对牛奶蛋白质过敏而且对牛奶蛋白质过敏的婴儿通常也会对来自于其他动物乳汁中的蛋白质过敏个别甚至对母乳中的蛋白质也过敏另外除了牛奶蛋白之外鸡蛋和花生中的蛋白质也常常是婴儿的过敏原大多数情况下这种过敏问题几年之后会自行消失
对于婴儿如果无法母乳喂养又对牛奶蛋白质过敏可以在医生的指导下选用使用了大豆蛋白的配方奶粉或者选用已经将蛋白质水解为多肽的防过敏配方奶粉