疮（Hemorrhoids），或者称痔，是临床上一种最常见的肛门疾病，英国人Thomson在1975年提出了痔的近代概念[1]：痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大
我在这个家里活的无声无息却还是有人骂我不要脸
及时就诊也是很有必要的不要拖到最后一刻有些肛门癌会有类似内痔的症状表现即时就诊排出诊断是一个好选择
内痔共分成四级会掉出来的就是三级以上了橡皮筋结扎术主要处理三级以内的内痔因为内痔比较不会痛所以可以绑起来让痔疮在一周左右自行坏死脱落
橡皮筋结扎术如果您有规则服用抗凝剂一定要记得告诉您的主治医生因为橡皮筋结扎术不适合您
硬化剂注射对于一二级的内痔效果特别好好处是非常安全特别是对于有在服用抗凝剂的朋友缺点是复发率较橡皮筋结扎术高
红外线烧灼同样也是针对一二级的内痔好处是术后较橡皮筋结扎术舒适复发率同样也是较结扎术高
手术当我们的状况经过医生评估已经无法用门诊的方式解决这时候就要靠手术治疗了
先别担心痔疮切除术是很安全的手术依照医生的判断手术可以在半身麻醉或是单纯局部麻醉下执行如果切除的深度适宜大多数是不会伤到肛门括约肌造成失禁除非是过于严重的痔疮
多个三四级的广泛痔疮可能没办法一次处理原因是一次切除范围太大可能会造成肛门口狭窄所以老话一句千万不要拖到最后一刻才治疗
切开黏膜把供应肛门软垫的动脉结扎之后再把齿状线上的黏膜缝合医生的训练是以传统切除术为主新的仪器与术式都是建立在之前的功夫之上手术成功与否最重要的因素还取决于医生的双手与判断
多普勒引导痔疮动脉结扎术（Doppler guided hemorrhoid artery ligation）
每个内痔的深处通常有一条供应循环的小动脉医生运用多普勒发现之后就可以运用手术结扎好消息是多普勒动脉缝合是所有术式中最不痛的但可惜的是复发率也是最高的
激光也是一种热的型式主要用来止血除了激光以外另外常用的还有Ligasure组织凝集器与超声切割止血刀不管是用什么方式传达到组织只要有足够的功率与淮度都适合拿来切除痔疮
环状切除术是使用一种环状切除刀使用方便适合切除表浅的痔疮由于环状切除缺乏切开辨识与结扎血管的过程所以复发率可能较高而且有可能造成肛门狭窄
痔疮术后要休息几天才能上班久坐多久才能运动如何避免复发
最简单避免复发的方法就是前面提到预防痔疮形成的方法手术后配合医嘱痔疮熏洗坐浴软便与复诊大约一周左右就能恢复正常生活
切开的黏膜在几周后会完全复原如果您的工作需要久坐可以趁机多起来活动一下也可以使用痔疮垫减轻屁屁负担一个月以内要避免用力型的运动