下次再见到你我能不装吗,我能哭吗?
下次再见到你我能不装吗,我能哭吗?
躯体感觉障碍是一种内心过于担心或者是相信身体各种躯体症状的优势观念为症状的神经症说得简单点就是它是一种神经系统疾病这一疾病给患者带来非常大的影响
肢体远端对称性完全性感觉缺失呈手套袜子形分布伴相应区运动及自主神经功能障碍如多发性神经病
可表现某一周围神经支配区感觉障碍如尺神经损伤累及前臂尺侧及45指如一肢体多数周围神经各种感觉障碍为神经干或神经丛损伤如 三叉神经第三下颌支受损下颌下颌角除外舌前2/3口腔底下部牙齿和牙龈外耳道及鼓膜等皮肤黏膜感觉障碍
对侧偏身包括面部感觉减退或缺失见于脑桥中脑丘脑及内囊等处病变一侧脑桥或中脑病变可出现受损平面同侧脑神经下运动神经元瘫丘脑病变深感觉障碍较重远端较重常伴自发性疼痛和感觉过度止痛药无效内囊受损可引起三偏
对侧上肢或下肢感觉缺失可伴复合感觉障碍为大脑皮质感觉区病变皮质感觉区刺激性病灶可引起对侧局灶性感觉性癫痫发作
社会交流主要指患者运用躯体症状以达到控制他人的目的比如一个女青年表现为持续 腹痛 从而阻止他的父母周末外出
情感交流有时患者不能口头表达他们的情感因此他们可能运用躯体症状或躯体主诉来表达有些患者也可能利用躯体主诉来处理应激躯体症状还可能是缓解心理冲突的办法
心理因素患者的不良人格特征及不良心境可导致对感知的敏感和扩大化选择性地逐渐加强注意躯体的感觉并以躯体疾病来解释这种倾向增强了对自身健康的负性评价
还有些患者不善于表达内心冲突描述躯体不适比情感表达更容易甚至于达到难以区分内心感情和躯体不适有人认为患者在情绪体验的自我感受和言语表达方面存在严重缺陷其情绪体验只好通过所谓器官语言释放出来
生物学因素神经心理检查证实躯体化障碍患者多伴有大脑半球双侧额叶的功能缺陷及非优势半球的功能减退
以左侧躯体症状为主的患者可能提示大脑右侧半球受累较左侧严重躯体化障碍患者多伴有皮质功能异常此结果也被听觉诱发电位检查所证实
与对照组相比躯体化障碍患者对相关刺激及无关刺激反应相似提示患者的选择性注意力减退
研究显示 躯体主诉增多 与下列因素有关独居接受外界环境刺激较少 抑郁和 焦虑 情绪等另外人格特征神经过敏及内向性格的人躯体感觉阈值较低也与躯体化障碍的发生有关
药物治疗躯体障碍的患者常伴有焦虑抑郁失眠等症状且与躯体症状互为因果形成恶性循环因此需配合抗焦虑药抗抑郁药等而且要尽早使用
认知治疗首先要让患者认识到虽然病痛是他真实的感受但并不存在器质生病变对生命健康不会带来任何威胁要纠正错误的认知重见正确的疾病概念和对待疾病的态度学会与症状共存要转移注意尽量忽视它并鼓励患者参加力所能及的劳动
精神动力疗法慢性心因性疼痛是一种情绪的反应象征着患者好斗性的升华或失去心爱物的反应疼痛能使压抑的内心找到寄托帮助患者探究并领悟症状背后的内在的心理冲突对症状的缓解有效
原标题什么是躯体化障碍呢听听主任给大家的讲解吧