甲状腺炎(thyroiditis)是由各种原因导致的一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同,临床表现及预后差异较大,甲状腺功能可正常,可亢进,可减退,有时在病程中三种功能异常均可发生,部分患者最终发展为永久性甲减。
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桥本氏甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎也称为自身免疫性甲状腺炎是一种自身免疫性病好发于中年女性据统计男女发病率比例为18-9而30-50岁为高发年龄
目前它的病因还不是十分清楚但是目前认为是由遗传和环境因素共同作用的结果其中环境因素包括感染精神打击怀孕碘摄入过多颈部过量辐射等等
桥本氏甲状腺炎病情进展缓慢早期可能没有任何症状随着病情进展会有甲状腺肿大全身乏力
当桥本氏甲状腺炎引起甲亢时会出现怕热多汗心慌手抖烦闷急躁体重减少等甲亢期一般仅维持几个月
当桥本氏甲状腺炎引起甲减时会出现怕冷便秘厌食体重增加记忆力减退嗜睡反应迟钝头晕头痛耳鸣等进入甲减期通常是永久的有可能会持续终生
在甲亢期和甲减期之间会存在一段时间的稳定期在短暂的甲亢期后就会进入稳定期此时甲状腺还能勉强维持正常功能之后就会进入永久的甲减期
清淡饮食少吃刺激性的食物还要低碘饮食少吃海带紫菜海虾等含碘高的食物但是要谨记不需要无碘饮食因为碘过多或碘不足都会对甲状腺有影响过量会加重桥本氏甲状腺炎进展不足会引起甲状腺肿大养成良好的生活方式规律作息避免熬夜合理休息注意保暖禁止吸烟适当的进行体育锻炼控制体重保持乐观积极的心态避免劳累和精神刺激出现不良情绪时及时与家人和朋友沟通以缓解焦虑的心情
桥本氏甲状腺炎主要治疗是甲状腺素的替代治疗
甲状腺功能正常期时无需治疗但需要低碘饮食定期随诊复查
甲状腺功能减退期亢进期时应进行药物治疗
合并恶性肿瘤或伴有压迫症状的良性肿瘤需要手术治疗