听说旅行的意义就是逃离,逃离的不是一座城,而是一段记忆。
导语激素少量却很高效的身体不可或缺的物质身体不能分泌过多也不能分泌过少要刚刚好肾上腺糖皮质激素分泌过多会引起一种疾病命名为库欣综合征这种由肾上腺增生引起的病症首先要做核磁共振明确病因看是否有腺瘤如有要积极配合治疗可能就会恢复如初
1什么是库欣综合征
不同体质不同年龄不同性别患了库欣综合征表现是不一样的有的人面部圆润且脸色暗红四肢瘦小脸部微血管极易透见而有的人则表现为 肌无力下蹲后站不起情绪变化剧烈精神异常常常烦躁不安失眠有的人全身性瘀斑血管很脆弱一用力触碰就会出血身体因为肥胖出现紫色纹路
以上症状更常见的是综合在一个患者身上患者会综合多个症状于一身往往还会伴有高血压肺部感染(免疫功能减弱)等女性患者还会出现月经减少不规律现象男性患者会出现阴茎缩小睾丸变软性欲减退的症状部分患者还会出现糖尿病患病时间久的人还会出现骨质疏松脊椎变形从而身体矮小儿童生长发育会受抑制
2库欣综合征的病因
库欣综合征就医于内分泌科室是一种内分泌病可能是内源性的也可能是外源性的疾病这就要从内外两个方面来区分内源性的是指自身分泌肾上腺糖皮质激素过多引起的外源性的是指长时间接触皮质醇造成的疾病
库欣综合征的病因分为三种第一种是脑部垂体长了垂体瘤从而大量的促肾上腺皮质激素被垂体瘤分泌进一步刺激肾上腺最终导致肾上腺糖皮质激素过多第二种是肾上腺出现瘤分泌大量肾上腺糖皮质激素第三种如果在肺部或者消化道出现恶性肿瘤促肾上腺皮质激素也会被分泌过多这是因为恶性肿瘤会异位分泌从而形成肾上腺增生分泌过多的的肾上腺糖皮质激素
3库欣综合征的临床表现
库欣综合征临床具有多样性因人而异典型的症状有满月脸水牛背大于1cm的皮肤紫纹儿童体重异常增加儿童生长发育停滞等成年患者常会出现多血质皮肤向心性肥胖幼年患者常常会体重增加生长发育迟缓甚至停滞要知道如果患者临床表现为向心性肥胖紫纹糖尿病高血压等病症只能建立初步诊断并不能完全确诊为库欣综合征
1区分库欣综合征
库欣病也是库欣综合征的一种站起比例的三分之二这种病是由垂体ACTH源腺瘤所引起的库欣综合征除了库欣病以外还可以由肾上腺腺瘤引起激素分泌异常导致分泌异位ACTH分泌肿瘤也可以导致库欣综合征其中包括的肿瘤有甲状腺类癌甲状腺髓样癌胸腺类癌胸腺髓样癌以及肺的类癌肺的髓样癌等
2小儿库欣综合征诊断会与肥胖症相混
小儿库欣综合征的症状与发病时间及受影响激素肾上腺糖皮质激素分泌多少有关所以在初期诊断时很困难很难与肥胖症相区别开来儿童肥胖症患者一般都是体形身高均在均值以上喜食超大卡食物由于摄食大卡食物及不合理的作息生活制度导致少数的儿童肥胖症患者中也会出现高血压水牛背皮肤紫色纹路等症状甚至尿检中也会出现皮质醇含量过高与早期的小儿库欣综合征很难区别
儿童肥胖症患者的身高增长率正常需要反复随诊检查而早期的小儿库欣综合征多数都是生长迟缓身材矮小随年龄增长两者会区分开但是只以生长发育作为诊断会错过最佳治疗时间
3库欣综合征会被误诊吗
库欣综合征分当中cs患者比较容易诊断症状也比较明显但是非典型患者在诊断时极其困难比较难根据症状诊断需要配合各种仪器血液指标激素指标的筛查进行判断肥胖症酗酒兼有肝损害者抑郁症患者由于他们的症状类似与库欣综合征就极易被诊断为库欣综合征
1库欣综合征会恢复
库欣综合征如果是因为单侧腺瘤的原因经早期手术切除会恢复如初库欣综合征需要先去查明病因之后对症治疗一般都会恢复病因一般会有两种一种是垂体瘤引起的库欣病另一种是肾上腺肿瘤引起的库欣综合征这两种都可通过积极的手术治疗在数月后得以恢复身体机能日渐好转
向心性肥胖身体的紫色纹路都会逐渐减轻血糖血压水平日趋恢复正常值精神状态异常的也会逐渐出现好转但是也会出现特例比如病程时间很长肾脏血管损害已经不可逆转高血压就会一直伴随所以出现病症一定要及时确诊及时治疗另一种例外是癌症引起的库欣综合征能否恢复的关键是是否是早期进行的手术治疗
2库欣综合征的日常预防及护理
库欣综合征女性多发于男性一般高发年龄在20到40岁之间所以尤其是女性在日常生活中更要注意预防伤后感染防止发生外伤伤后注意不要感染防止骨折保持清洁尤其时皮肤的清洁
如若患病库欣综合征在术后一定要遵医嘱服药定期随诊检查在术后的饮食要注意以清淡流食为主逐渐向正常饮食过度因需要以卧床休息为主少食多餐是正确的选择另外要尽量选择优质低蛋白不食用油炸食物多吃粗粮胆固醇高的食物尽量不要吃适当吃蔬菜水果
3库欣综合征要慎用药物
库欣综合征是一种激素异常引起的自身免疫性疾病激素这种微量高效的元素影响极大所以在用药方面一定要格外注意一不小心就可能会加重病情所以在医学上选择用手术作为最优先的治疗方法用药物来辅助治疗但有些患者无法明确病因或者术后情况并不乐观就会用药物来抑制激素的过多分泌以此来缓解激素过多导致的临床表现及各种并发症
抑制皮质醇分泌的药物比如酮康唑这个常用药另外还有氟康唑甲吡酮等另外被国家批准用于未缓解或复发的不适于手术的库欣综合征的药物只有米非司酮这是一种糖皮质激素受体拮抗剂
结语在临床用药中不要随意加减药物用量记住一句话一定要谨遵医嘱因为医生会根据患者的具体情况来选择不同的药物治疗一旦患有库欣综合征也不必太过担心越早治疗对身体的影响就越小同时治疗起来也就越简单
原标题身体肥胖生长发育迟缓找不到原因可能是库欣综合征惹的祸