脑血管性痴呆、老年性痴呆，用什么药副作用小？

昨天说的是脑梗脑萎缩然后还说了活血化瘀法主要是谈了这里面的一些局限性

也不是说活血化瘀法不好只是要告诉大家不要太过重用活血药而忽视了中医辨证

也谈了行气阳明汤的一点经验比方说用川牛膝引热引血引水下行

今天呢就先详细来说说这个行气阳明汤的用药

先说第一组药当归赤芍生地桃仁

这几味药的主要功效是养血活血也就是生血和化除瘀血使血流通畅

第二部分呢有柴胡枳壳

目的是为了疏通气机解郁宽胸引导血液的流动

第三组就是全蝎地龙三棱莪术

这几味药可以破血通络

最后再加上一个桔梗一个牛膝

桔梗用于提升全身的气血引药上行牛膝则与桔梗相反可以起到引导全身气血往下部行走的功效

这两味药一升一降就起到了将气血上下疏导的作用

一些网上的人常常罗列一大堆症状出来来一个堆砌

也有的把某一种中药的基本症状表现作为治疗的药方来个一锅下

没有用

上面说的行气阳明汤的这个用法可以解决很多问题

一个是头痛各种各样的头痛如果这个头痛没有表证没有里证没有气虚没有痰饮忽犯忽好就可以用这个

再有一个就是失眠夜里烦躁一夜没有安静的时候坐下起来起来坐下睡不着觉用养血安神药没治好的也可以试试

说的有点多了赶紧说一说今天的内容

有读者朋友来问精神异常用什么药副作用小

其实吧你要吃什么西药来问一位中医大夫这事儿就有点怪

什么西药副作用小啊都不小尤其是这种抗精神病的药物

就像网上说的西医是让你明明白白的死中医是让你稀里糊涂的活就这么回事

但是人家来问了索性就一块来谈谈这个血管性痴呆老年性痴呆比较常见的两种

这俩不是一回事儿

血管性痴呆的患者基本都有高血压高血脂动脉硬化的病史这跟咱们说的脑梗也有点关系

老年痴呆呢多半就是这个阿尔兹海默症这种的人格改变他会比较明显做CT的话就是弥漫性脑萎缩

但是不管他是什么精神病吧只要是年龄大了都只能是用小剂量抗精神病药物对症大剂量可能会加重痴呆症状

这听着很矛盾

事实上也只能在这之间寻求平衡点既不会太痴呆又不会太乱

这类患者长期服用奥氮平的比较多都认为它的副作用小一些

有时候症状明显了再临时短期内加点奋乃静

如果有过脑卒中病史的患者最好呢还要长期服用抗血小板药物

奥氮平说是副作用小那也只是相对于其它来说的

奥氮平除了没有粒细胞减少和流涎的副作用其它的副作用像过度镇静体重增加升高血糖这些副作用也一样都不少

反正要按中医来说啊用这些药基本上都是在刀尖上行走能不用就不用吧

就先说这么多有问题的再来问吧

其实现在在农村里有很多这样的病人一般的家里人不把它当作病就是任其发展

再加上乡村医生不能使用精神类药品知道用药也无能为力了

那行气阳明汤在这上面有什么好法儿吗

明天再细说吧