我愿陪你枯骨成双，作别这场曲散人凉。
近日一位年轻妈妈带着自己4岁大的儿子找到重庆医科大学附属第一医院眼科的李灿教授要求给自己的儿子行白内障手术这位母亲是在两个月前无意中才发现孩子单眼视力极差进一步通过当地医院眼科的检查确诊为先天性白内障并建议转上级医院手术治疗
这样的患儿在李灿教授的阅历中已经很多了她仔细检查患儿后对满怀期许的母亲说白内障已经导致您儿子的视力只有数指了它不仅挡住了您儿子看外界还严重阻碍了孩子的视觉发育需要尽快手术术后还需要弱视训练才有可能提高您孩子的视力这位母亲为自己这么晚才发现孩子的视力差感到后悔同时也对李灿教授的治疗方案充满了信心很快李灿教授为患儿成功地实施了白内障手术并植入了人工晶体患儿的瞳孔区变得透明清亮再也看不到白白的东西了
李灿教授提到先天性白内障是白瞳症儿童最为常见的一种疾病在儿童中白内障的患病率约为0.012%-0.06%最常见为先天性白内障其次是外伤性白内障先天性白内障分全白白内障花冠性白内障点状白内障绕核性白内障核性白内障前极性白内障后极性白内障不是所有类型先天性白内障对视力都有严重影响主要影响视力的是全白白内障核性白内障后极性白内障早期幼儿筛查极为重要对于伴有斜视的低视力患儿更应尽早仔细检查如果不是全白白内障粗心家长可能不容易发现特别是后极性白内障其视力会有严重的影响但因为混浊部位靠后小瞳下很难发现
李灿介绍该患儿正好是这种后极性白内障发现时只有数值的视力由于人的视觉是在出生后才迅速发育的如果在这个期间存在白内障则可能导致视功能发育障碍形成弱视特别是单眼白内障会导致单眼重度弱视先天性白内障是否手术要看白内障类型和浑浊部位程度影响视觉发育的白内障需早期手术治疗而得到较好的双眼视功能本文中患儿发现较晚手术虽然很成功但视力并没有得到明显的提高白内障已导致了重度弱视术后需要根据不同时期配镜矫正长期坚持弱视治疗和双眼视功能训练
据悉儿童白内障治疗还有显著不同于老年性白内障之处不同年龄的儿童白内障手术对是否植入人工晶体及人工晶体度数选择都存在差异手术技巧也因儿童白内障术后并发症较多而要求较高李灿教授说老年性白内障只要眼底好就能恢复好的视力但是儿童白内障不一样术后视力跟白内障类型程度单眼还是双眼治疗早晚手术方式以及手术技术均密切相关也跟术后正确配镜弱视治疗视功能训练以及长期坚持治疗密切相关总之儿童白内障需要早发现早治疗术后积极配合视功能训练才有可能最大化减小患儿视功能对未来生活的影响
