胃出血俗称上消化道出血，40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病；其次是急性出血性胃炎导致的胃出血，这两种原因导致的胃出血大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。
成长最痛的一课是，那个你从未设防的人
肝硬化导致的胃出血肝硬化病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张如果再食用粗糙食物情绪过度刺激食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血胃出血的死亡率高达10%下面介绍胃出血的急救措施
1如果大量出血又未能及时送到医院则应立即安慰病人平卧
病人出血后需立即卧床休息宜取平卧位并将下肢抬高以免影响呼吸保持镇静消除患者的紧张情绪注意保暖突然变换体位时要特别小心因为病人出现大量失血时常合并失血性休克如果不注意突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥导致摔伤等意外
2呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的因为病人呕吐的血液或胃内容物一旦被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎特别是血压较低神志不清一般情况较差的老年患者更易发生因此当病人出现呕血时应将其头部偏向一侧避免误吸及时清理口腔内容物
3禁食禁水
一旦病人出现呕血或黑便应立即停止进食或饮水因为进食水不仅会加重病灶出血还对入院后的内镜检查治疗增加困难吐血后最好让病人漱口吐出水不能咽下可含化冰块并用冷水袋冷敷左上腹部
4准确用药
如果病人有肝硬化消化性溃疡以及长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林去痛片等等病史家里可自备一些常用的止血药如凝血酶云南白药三七粉等但凝血酶通常要保存在-4℃冰箱的冷冻室中发现出血按说明书及时应用
5少搬动病人
更不能让病人走动同时严密观察病人的意识呼吸脉搏并快速通知急救中心
家属在进行必要的家庭救护的同时还应从这几个方面密切观察胃出血病人的病情变化
1呕血便血的量次数和性质如呕血的颜色出血量是否混有食物;黑便次数是否混有血块;病人的呕吐物或粪便要暂时保留粗略估计其总量并留取部分标本待就医时化验用;
2病人的神志变化;
3脉搏血压与呼吸情况;
4每小时尿量;
5肢体温度湿度皮肤与甲床色泽等情况并快速通知急救中心
预防保健
1规律饮食不要暴饮暴食按时吃饭.饮食宜清淡少食辛辣煎炒油炸烈酒等不消化和刺激性食物多食水果蔬菜和纤维性食物多饮水
2保持情绪的良好不要悲观胃是最受情绪影响的器官之一
3加强体育锻炼是治疗的关键慢跑打太极拳等
同时还应注意以下几点
1充分休息避免熬夜及过度劳累
2三餐定时定量宜少量多餐不可暴饮暴食
3戒烟避免酒类咖啡因咖啡浓茶可乐可可亚辣椒胡椒等刺激性食物摄取食物亦不宜过甜过咸及过冷过热
4进餐要细嚼慢咽且心情要放松饭后略作休息再开始工作
5生活规律避免熬夜心情保持愉快减少无谓的烦恼
6以易于消化的烹调方式为主如蒸煮炖等
另外还需注意
1减少诱发因素包括戒烟不饮烈性酒加强自我保健注意生活饮食规律同时尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物如必须服用应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂胃粘膜保护剂质子泵抑制剂等
2凡溃疡病复发次数多溃疡愈合慢曾出现并发症如上消化道出血溃疡穿孔幽门梗阻的病人应坚持维持治疗
3对年龄大全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药如阿司匹林消炎痛等的患者应给予维持治疗
4对有溃疡病复发症状者原则上应进行胃镜检查以确定是否复发是否仍为良性溃疡要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变
5在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡病复发者应及时去医院复诊了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病以免耽误诊断和正确治疗
饮食注意事项
1少吃油炸食物因为这类食物不容易消化会加重消化道负担多吃会引起消化不良还会使血脂增高对健康不利
2少吃腌制食物这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物不宜多吃
3少吃生冷食物刺激性食物生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用容易引起腹泻或消化道炎症
4规律饮食研究表明有规律地进餐定时定量可形成条件反射有助于消化腺的分泌更利于消化
5定时定量要做到每餐食量适度每日3餐定时到了规定时间不管肚子饿不饿都应主动进食避免过饥或过饱
6温度适宜饮食的温度应以不烫不凉为度
7细嚼慢咽以减轻胃肠负担对食物充分咀嚼次数愈多随之分泌的唾液也愈多对胃黏膜有保护作用
8饮水择时最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时餐后立即饮水会稀释胃液用汤泡饭也会影响食物的消化
9注意防寒胃部受凉后会使胃的功能受损故要注意胃部保暖不要受寒
10避免刺激不吸烟因为吸烟使胃部血管收缩影响胃壁细胞的血液供应使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病应少饮酒少吃辣椒胡椒等辛辣食物
11补充维生素C维生素C对胃有保护作用胃液中保持正常的维生素C的含量能有效发挥胃的功能保护胃部和增强胃的抗病能力因此要多吃富含维生素C的蔬菜和水果