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新生儿缺氧如何诊断?一文告诉你

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姐的微笑,你找不到,也买不来。

新生儿缺氧有其典型的特征具体如下

1.非常敏感激动正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易激动敏感等现象但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现

2.过度激惹持续哭闹入睡困难全身乏力四肢发软或发紧有些家长甚至反映孩子整夜地哭大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重肠绞痛的表现突然发生剧烈的哭叫

3.频繁吐沫经常半张着嘴舌头不停地伸出运动运动很少或很多刻板似的运动这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状

4.护理困难表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中换尿布时难将大腿外展洗澡时不易将拳头掰开家长常反映孩子不爱洗澡当脚刚触及浴盆边缘或水面时背部立即僵硬呈弓状这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一

5.对突然出现的音响或体位改变很敏感似惊吓状

6.喂养困难吸吮及吞咽不协调有时家长反映吃奶时一边吃一边从嘴往外流体重增长困难

7.运动发育不灵活4~5月不会翻身9~10个不会爬肌张力不正常和姿势不正常肌张力不高坐姿和爬姿与正常的孩子不同

8.反射的异常把东西放到手心里孩子会抓握反应有吮吸反应先天反射到6个月以前会全部消失如果还没有消失就不正常了

当发现宝宝有新生儿缺氧的特征后要及时送医对症诊断有助于及时治疗

1.影像学诊断提高了诊断的准确率

A.头颅B型超声(B超)检查--以婴儿前囱为窗作冠状面和矢状面扇形超声检查可在床旁操作无射线影响还可多次追踪检查优点较多对脑水肿脑实质病变和脑室增大显示清楚

B.头颅计算机扫描摄影(CT)检查--做头颅水平位横断面多层次摄片对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较B超检查清楚因此CT和B超互补检查可更提高诊断率

2.脑电图和脑电功率谱检查--脑电图可出现异常棘波脑电功率图可发现功率降低或错位

3.脑脊液检查--为减少对患儿的扰动应避免作脑脊液检查只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液或因黄疸使脑脊液呈淡黄色并不表示有颅出血

4.血生化检测--血清磷酸肌酶脑型同功酶(CPK-BB)同定可帮助确定脑组织损伤的严重度和判断预后

2020-09-15
新生儿缺氧
新生儿缺氧
新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在围产期(指怀孕28周到产后一周)窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。其治理方式以刺激为主,视觉刺激、皮肤感觉刺激、听觉刺激、前庭运动刺激、爬行训练等。
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