一路有你，再傻我也愿意。
咳咳咳嗓子里总是有痰治了很久也不见好吐痰好像成了生活中一个不文明的习惯而痰虽恶心你是否仔细观察过痰的颜色?不同颜色的痰预示着不同的肺部疾病接下来就让我们一起去了解一下不同性状的痰到底对应哪些肺部疾病吧
咳痰是呼吸道内病理性分泌物凭借支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动支气管肌肉的收缩及咳嗽时的气流冲动将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作咳痰是机体的一种保护性生理功能
中医学认为咳痰的发生主要为寒湿漫责饮食不节劳欲所伤或素体阳虚肥胖湿盛或年老多病等以致肺脾肾气化功能失调水液失于正常运化输布停积而成为痰
痰潴留对人体是有害的它不仅加速呼吸道的微生物生长繁殖使本身存在的炎症进一步扩散还可引起继发感染;且黏稠度高的痰阻塞支气管尤其是较大支气管时致通气和换气功能发生障碍可出现缺氧和呼吸困难使病情加重因此咳痰并非小事对于呼吸系统疾病应注意排痰或吸痰
观察痰的量色气味等性状常可提示诊断有时显微镜检查的结果和细菌培养的结果是呼吸系统疾病病因诊断的主要依据
1黏液性痰质黏稠无色透明或稍白多见于支气管炎支气管哮喘肺炎球菌肺炎的初期
2黏液脓性痰痰液性状介于黏液性痰和脓性痰之间痰除黏液外夹有一部分脓带黄白色富黏性常见于支气管炎肺结核肺内炎症等这是由于肺组织在炎症过程中形成脓液同时又有大量黏液分泌物相混而成
3脓性痰痰呈脓性为黄色或绿色质黏稠有的带有臭味常见于化脓性支气管炎支气管扩张肺脓肿脓胸或肝脊椎纵隔脓肿溃穿肺部造成的支气管瘘等;带臭味的脓性痰常提示厌氧菌感染
4浆液性痰泡沫状痰痰液稀薄而多泡沫常见于肺水肿是由于肺瘀血或肺毛细血管道通透性增高毛细血管内液体渗入肺泡所致
5血性痰带血血液多少不一少者为血丝状痰多者可为粉红色或棕褐色常见于肺癌肺结核肺梗死支气管扩张等
6痰量多的疾病包括肺水肿肺脓肿支气管扩张肺泡细胞癌脓胸或肝脓肿形成支气管瘘等检查痰量一般以24小时为准痰量增多反映支气管和肺的炎症进展;痰不能顺利排出临床上虽表现为痰量减少而实际上病情仍在发展中毒症状也会加重
7一般的痰无臭味放置时间长时由于痰内细菌的分解作用可产生臭味;厌氧菌感染时痰有恶臭见于肺炭疽肺脓肿支气管扩张支气管肺癌的晩期
8无色透明或灰白色黏液痰见于正常人支气管黏膜轻度炎症;黄色或绿色黏痰提示呼吸道存在化脓性感染;绿色痰常因含胆汁变性血红蛋白或绿脓素所致见于黄疸吸收缓慢的肺炎球菌肺炎肺部绿脓杆菌感染;血性痰见于肺癌肺结核支气管扩张;铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎;粉红色或血性泡沫痰见于急性肺水肿;红褐色或巧克力色痰见于阿米巴肝脓肿溃穿入肺引起的肺阿米巴病;果酱样痰见于肺吸虫病;灰色或黑色痰见于各种尘肺如煤尘肺等;棕色痰见于肺梗死肺含铁血黄素沉着症
9咳痰伴高热者应考虑肺炎肺脓肿咳痰伴胸痛者应注意肺部病变波及胸膜者如肺炎肺癌肺梗死等长期接触有害粉尘者咳痰时应考虑尘肺咳粉红色泡沫痰伴呼吸困难者应注意急性肺水肿,40岁以上男性有长期吸烟史咳血性痰应警惕肺癌的可能
1.注意气候变化防止感冒
2.避免生痰上火的刺激性食物如过食大鱼大肉辛辣荤腥
3.控制生冷瓜果的摄入
4.控制烟酒等
1萝卜葱白汤萝卜1个葱白6根生姜15g用水3碗先将萝卜煮熟再放葱白姜煮剩1碗汤;适用于风寒咳痰
2梨汁粥鲜鸭梨1个连皮切碎置于砂锅中加水适量煎煮30分钟去渣后与淘洗干净的梗米50g同煮成粥即可温服;适用于风热咳痰
3橘红茶橘红1片绿茶4～5g一起放入杯中用沸水冲泡;适用于痰湿证之痰多者
按揉丰隆阴陵泉两个穴位每天10分钟力度均匀柔和
丰隆穴患者仰卧或正坐垂足穴位小腿前外侧外踝尖上8寸犊鼻穴下8寸即外踝最高处与犊鼻穴连线之中点距胫骨前缘二横指处取穴如图1将左右下肢平放在对侧膝关节上用右左手中指指尖放在丰隆穴上拇指附在对侧用力掐0.5～1分钟
每天早晩坚持做1遍持续治疗可起到化痰消脂的功效
阴陵泉穴患者取仰卧或正坐的姿势穴于小腿内侧膝下胫骨内侧凹陷中与足三里相对如图2按揉方法同丰隆穴
1痰阻于肺
证候咳嗽气喘或痰鸣有声痰多色白易于咳出或伴有寒热表证苔薄白腻脉浮或滑
治法宣肺化痰
方药定喘汤加咸药用麻黄白果桑白皮款冬花法半夏黄芩紫苏苦杏仁甘草等
2痰蒙心窍
证候神昏癫狂胸闷不痛或昏倒于地不省人事喉中痰鸣苔白腻脉滑
治法化痰开窍
方药礞石滚痰丸加咸药用礞石沉香黄芩大黄等
3痰蕴脾胃
证候食欲不振恶心呕吐痰涎痞满不舒倦怠乏力身重嗜睡苔白腻舌胖脉濡缓
治法健脾化痰
方药香砂六君子汤药用人参白术茯苓陈皮法半夏砂仁木香生姜甘草等
4痰动于肾
证候喘逆气促动则尤甚或浮肿畏寒腰膝冷痛晨泄尿频舌淡脉沉细;或头晕耳鸣腰膝酸软舌红少苔脉弦细带数
治法肾阳虚者应温肾化痰;肾阴虚者应滋肾化痰
方药金匮肾气丸或六味地黄丸药用生地黄山药山茱萸泽泻牡丹皮茯苓桂枝附子等
5痰饮狭义
证候脘腹坚满而痛胃中有振水声呕吐痰涎清稀口不渴或渴不欲饮头目眩晕或肠间水声辘辘舌苔白滑或黄腻脉弦滑
治法温阳化饮
方药苓桂术甘汤药用茯苓桂枝白术甘草生姜法半夏等
6悬饮
证候胸肋胀痛咳唾痰涎转侧呼吸时疼痛加剧气短息促舌苔白脉沉弦
治法攻逐水饮
方药柴枳半夏汤合葶苈大枣泻肺汤药用柴胡枳壳桔梗法半夏葶苈子大枣等
7溢饮
证候发热恶寒而无汗咳喘痰多泡沫或见肢体疼痛而沉重甚则肢体浮肿小便不利舌苔白脉弦紧
治法解表散寒温肺逐饮
方药小青龙汤药用细辛法半夏五味子生姜桂枝麻黄芍药等
8支饮
证候咳喘胸满甚则不能平卧痰如白沫量多久咳面目浮肿舌苔白腻脉弦紧
治法温肺化饮
方药苓甘五味姜辛汤药用茯苓桂枝五味子生姜细辛法半夏甘草等
