脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病，脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，以脊髓前角运动神经元损害为主。
往事浓淡，色如清，已轻
短短 30 年间全球脊髓灰质炎的报告病例从 1988 年的 35 万例锐减到 2016 年的 37例不得不归功于脊髓灰质炎疫苗的问世脊髓灰质炎疫苗那个小小的糖丸你还记得吗
2019年1月3日晚的一则新闻勾起了我们小时候吃糖丸的回忆中国医学科学院北京协和医学院原院校长一级教授顾方舟同志因病医治无效于2019年1月2日在北京逝世享年92岁
顾方舟先生把毕生精力都投入到消灭脊髓灰质炎（简称脊灰）的战斗中1958年在我国首次分离出脊灰病毒1960年成功研制出首批脊灰（Sabin型）活疫苗1962年又牵头研制成功糖丸减毒活疫苗中国的最后一例本土脊灰病例出现在 1994 年到 2000 年世卫组织西太平洋区域消灭脊髓灰质炎证实委员会宣布中国为无脊灰状态
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病多见于儿童因此俗称为小儿麻痹症 脊髓灰质炎病毒一般通过粪-口途径进入人体胃肠道繁殖后进入血液循环系统大部分感染者可能没有任何感觉或者仅有发烧头痛呕吐等轻微症状偶可出现不可逆转的瘫痪而在发生麻痹的患者中有 5%~10% 的患者因病毒导致呼吸肌麻痹而死亡幸存者多留下跛行截肢等终生残疾
糖丸作为70809000后经典怀旧美味让人记忆犹新但是很不幸再过几年小时候吃过糖丸的经历会让你立马暴露年龄
2016年世卫组织决定全球停用三价脊灰减毒活疫苗（tOPV即糖丸）改用含有I型III型两个血清型的二价减毒活疫苗（bOPV即滴药疫苗）同时为降低OPV中的Ⅱ型组成部分停用后的风险要求各国应引入至少1剂次脊灰灭活疫苗（IPV即打针疫苗）
一我国已无脊灰病例为什么还要接种
国内外的实践证明保持高水平的脊灰疫苗接种率能有效阻断脊灰病毒传播尽管我国已无本土脊灰病毒病例但全球还未消灭脊灰我国与世界上2个有脊灰本土流行国家阿富汗及巴基斯坦接壤与非洲贸易往来也日益增加因此我国始终面临脊灰病毒输入的风险我国儿童仍有感染脊灰的风险如果停止脊灰疫苗接种会导致人群免疫水平下降造成输入脊灰病毒在我国的传播去脊灰流行国家旅行也会增加个人感染风险因此在全球消灭脊灰之前我国不能停止脊灰疫苗的接种
二为什么要使用bOPV替换tOPV
目前脊灰病毒病例主要是由Ⅰ型引起全球已于1999年消除Ⅱ型脊灰病毒而Ⅱ型脊灰病例是由疫苗株引起2000-2014年全球共发生VDPV（脊灰疫苗衍生病毒）病例771例其中Ⅱ型VDPV病例达679例 占88%另外VAPP（疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎）病例中Ⅱ型占较高比例（占40%）因此由于OPV（口服脊髓灰质炎疫苗）中Ⅱ型组成部分容易导致VDPV病例引起暴发流行所以世界卫生组织提出停用OPV中Ⅱ型组成部分用bOPV（二价脊髓灰质炎疫苗）替代tOPV（三价脊髓灰质炎疫苗）
三传统疫苗和高科技五联疫苗应该如何选择
在我们国家疫苗分为一类疫苗和二类疫苗一类疫苗由政府免费提供比如乙肝疫苗百白破疫苗脊灰疫苗等二类疫苗是公民自愿自费接种的如五联疫苗Hib 疫苗水痘疫苗等
五联疫苗对应的传统疫苗为白百破疫苗脊灰疫苗和流感嗜血杆菌疫苗与单苗疫苗对比五联疫苗颇具优势一是少打针使用五联疫苗只需要接种 4 剂宝宝少受罪还大大节省了家长的时间二是更加安全国内的联合疫苗中只有五联疫苗含有灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）组分五联疫苗在有些国家已经进入了计划免疫其效力效果和安全性得到了长期的验证
对于预防疾病来说二类疫苗是一类疫苗的补充这一分类是国家根据财政状况和防病规划做出的而且不是一成不变的随着国家经济实力的提高会不断的把二类苗划为一类我们建议家长在给孩子完成一类疫苗接种的前提下以及经济条件允许的情况下根据宝贝的身体状况选择接种二类疫苗