你千变万化的模样,在我这里都是价值连城的珍藏,我无一不爱。
心痛的事情又来了一对父母带着一个1岁多的小女婴来看诊孩子从10个月学走路起就走路异常还越来越明显
家长透露孩子10个月时开始学走路就发现有异常赶紧带去医院检查诊断是因为缺钙引起的然后孩子一直进行补钙的治疗
但是补了将近半年多了孩子的情况并没有好转走路异常的情况反倒更加明显了父母对此愈发奇怪且担心因此赶紧带孩子到我科来看诊
检查后我们发现孩子双下肢不等长双侧臀纹不对称左腿比右腿短了1.5公分诊断为左侧髋关节先天性脱位
先天性髋关节脱位的出现与遗传有一定的关系也与乳母的内分泌和臀位产伤有关分娩前母体会分泌大量的雌性激素使胎儿的髋关节韧带处于极度松弛状态一旦受外力如臀位产伤就可能发生脱位
由于起初的误诊小患儿的病情耽误了半年多病症也愈加严重针对已经延误到这种情况的孩子手术治疗是目前解决问题的最佳选择因此我们为孩子做了左侧髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定股骨截骨矫形内固定术并定制了外固定的支具孩子术后恢复良好双腿逐渐恢复不再长短腿了
在这里提醒家长先天性髋关节脱位一般多在孩子做保健时测量腿长即可发现如果家长发现孩子走路异常一定要及时看医生除此之外家长也可以通过以下症状来判断孩子是否有先天性髋关节脱位的可能
先天性髋关节脱位患者常会表现出关节活动障碍患肢常呈屈曲状活动较健侧差蹬踩力量位于另一侧髋关节外展受限而幼儿患者最常见的关节活动障碍就是跛行就如病例中的患儿左侧髋关节脱位走路异常表现为跛行但如果是双侧髋关节脱位则表现为鸭步患儿臀部明显后突腰前凸增大
新生儿出生后1~2周内患肢处于一种轻度内旋或屈曲的位置患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位会出现相应的下肢短缩除此之外还会有内收畸形或牵伸患肢有弹响声
单侧脱位多表现为皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤或臀下皮肤皱襞不对称患侧皮纹较健侧深陷数目增加女婴大阴唇不对称会阴部加宽