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世界肾脏病日:肾功能检查正常就没问题了?请你谨“肾”点

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一定要为自己憧憬的那些事物努力一下

目前,全世界约有8.5亿人遭受慢性肾脏病的“荼毒”,其致死、致残率增幅位居慢病之首。随着时代变迁,饮食不当、服用药物是现代许多人的常态,再加上的环境污染以及高血压、糖尿病等全身疾病的影响,肾脏的工作负荷急骤增高。而肾脏病可发于任何年龄,且多数起病缓慢、隐匿,为了早发现、早治疗,定期的检查是有必要的。关于肾功能的检查,有哪些值得注意的呢?

检查肾小球滤过率意义重大,评价肾功能应该结合全面 

肾功能检查的主要项目,包括血肌酐水平、尿素蛋、胱抑素C等项目。而这些项目中,最有参考意义的多是肾小球滤过率。肾小球滤过率是通过公式来计算的,它需要用到胱抑素C、血肌酐水平等指标,同时结合病人的性别、年龄、体重计算得出。

所以,抽血检查项目中的血肌酐、胱抑素C可能是评价肾功能最重要的指标。这些指标几乎在各个医院都能够进行,即使是最基层的医院,查生化,包括尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力 、血钾、钙、磷的水平都可以做到。将常规相关的指标结合判断之后,就可以对肾功能进行评价。值得注意的是,一些血常规指标中,血红蛋白也是肾脏指标之一,因为也会有患者存在肾性的贫血,总而言之,有条件的还是建议进行较全面的肾功能检查,以免出现“漏网之鱼”。

肾功能检查正常,也不能完全排除其它问题存在

通过检查,即使结果显示肾功能正常,也不能完全排除其它可能存在的问题,例如可能是肾炎的早期或者糖尿病的早期等等,建议要结合其它的全身检查项目,来综合判断。当然,如果不存在基础的肾脏病,且肾功能正常的话,一般都不会有太大的问题。

但是,随着年龄的增长,肾脏也会一步步“迈向”衰老,因此定期的查一次还是必要的,便于及时发现肾脏病的线索,以及监测肾功能的变化,及时地干预,尤其对预防肾功能不全是有积极意义的。

所以,提倡做肾功能检查的同时,也不要忘记检查的间隔,以及合理的检查次数来避免漏诊或者误诊的情况。肾功能检查在只检查个别几个项目是不全面的,如果有条件能够多检查几个项目来得到相互的印证,那是再好不过的了。

定期检查肾功能是必要的,那多久检查一次较好呢?

从上文可以了解到,定期的检查肾脏是有很大意义的。如果是一个没有基础肾脏病的健康人,一年查一次即可,包括其它全身的体检,并不建议过度、频繁地进行检查。但如果是一个存在慢性肾脏病,特别是还伴有一些危险因素,例如高血压、糖尿病或者在服用化疗药等可能会损伤肾脏的因素,检查则应该是一到三个月检查一次,如果发现问题了,需要及时进一步检查、诊断,尽早接受治疗。

此外,强调肾功能检查除了出血之外,一定不要忽略尿常规检查的意义、不要忽略泌尿系超声对于肾脏功能的辅助诊断意义。有的时候可能会发现囊肿、结石、积水,这些都可能影响到肾功能或加重肾脏的损害。

综上可知,肾功能的检查通常包括三个方面,即尿常规检查、血液的检查和影像学检查,结合全面才能得出肾脏是否健康的一个准确的结论。值得注意的是,及时检查肾功能正常也不能掉以轻心,要注意检查的频次以及全面,以免漏诊、误诊


2020-08-18
肾脏病
肾脏病
肾脏病是一种严重危害人类健康常见病的统称,主要包括不同类型的肾炎、急性肾衰竭、肾结石、肾囊肿等等。
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