需要手术治疗的卵巢囊肿有哪些症状

浪够

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许多患者认为只有囊肿大到一定的范围才需要动手术名进行切除其实专家反映虽然临床上很多时候我们会把5厘米当做一个分界线但是还要综合考虑患者的其他情况比如说囊肿有没有破裂患者有没有感染出现较为严重的症状所以说卵巢囊肿动手术与否医生会做综合考虑而不是单单考量囊肿的大小那么需要手术治疗的卵巢囊肿有哪些症状?

需要手术治疗的卵巢囊肿有哪些症状

1下腹不适感

为患者未触及下腹肿块前的最初症状由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带以致患者有下腹或骼窝部充胀下坠感

2腹围增粗腹内肿物

是主诉中最常有的现象患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小方才注意到腹部增大或在晨间偶然感觉因而自己按腹部而发现腹内有肿物加之腹胀不适

3腹痛

如肿瘤无并发症极少疼痛因此卵巢瘤患者感觉腹痛尤其突然发生者多系瘤蒂发生扭转偶或为肿瘤破裂出血或感染所致此外恶性囊肿多引起腹痛腿痛疼痛往往使患者以急症就诊

4月经紊乱

一般卵巢甚至双侧卵巢囊肿由于并不破坏所有的正常卵巢组织故多半不引起月经紊乱有的子宫出血并不属于内分泌性或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响

5压迫症状

巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水形成所谓 M eigs 综合症

巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔使腹腔内压增加影响下肢静脉回流可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉往往引起一侧下肢水肿

盆腹腔脏器受压发生排尿困难尿潴留便急或大便不畅等现象

不同的囊肿类型

卵巢冠囊肿较普通卵巢囊肿少见其大小有明显差距少数位于伞部有蒂的囊肿发生扭转会有剧烈疼痛的症状出现一般病变部位为单侧性双侧的患者极少部分病例出现恶变最终形成实质性的癌瘤

黄体囊肿以生育年龄妇女为最多见有自发退化的趋势而且多无症状临床上也有极少数自行消失的病例囊肿一旦破裂就会引起内出血或急腹症

卵巢巧克力囊肿破裂发病多在月经前或月经周期后半期黄体期因月经期前后囊腔内反复出血囊内压急剧增高易自发破裂或受重力挤压或妇科检查而使囊肿破裂

卵巢黄体囊肿破裂一般于月经周期第20～27天突然下腹疼痛恶心呕吐大小便频繁感亦有少数患者腹痛发生于月经中期或30～40天

卵巢囊肿多大需要手术

一般为5厘米

直径大于5cm一般小于5cm的囊肿考虑为生理性的每3个月复查B超随访就可以了大部分会自行缩小或消失但也可能在另一侧卵巢或同侧卵巢再长出来直径大于5cm的囊肿如果是纯囊性的其实危害也不大主要是可能发生破裂感染扭转等并发症所以建议手术治疗

哪些情况下卵巢囊肿需要动手术?病理性则应该手术治疗

卵巢囊肿并非是一个疾病的诊断而是超声检查的一个发现表现为一个囊肿有些卵巢囊肿是生理性的如滤泡囊肿和黄体囊肿是由于卵泡发育和排卵后黄体吸收过程中形成的这种卵巢囊肿多为单侧直径大多小于5厘米壁薄一般情况下可以自然吸收随诊2-3个月月经干净后复查囊肿可自行消失常常不需要特殊处理但是如果随诊3个月囊肿持续存在或长大应考虑为病理性囊肿如卵巢肿瘤等应考虑手术治疗了卵巢上的病理性囊肿最常见的是卵巢良性肿瘤如卵巢成熟性囊性畸胎瘤卵巢浆液性囊腺瘤粘液性囊腺瘤等其它的一些如卵巢内膜异位症囊肿等等凡是病理性的囊肿均应进行手术明确诊断并干预