在天黑以后，往热闹地方躲，跟着别人努力快活
典型病例上周五市民李女士5岁的女儿在嗑瓜子时突然间连呛多次并且出现呼吸困难李女士赶紧将女儿送到医院检查后发现原来是瓜子壳堵住了小女孩的支气管
南京鼓楼医院副主任医师沙杜鹃告诉记者食物团块或异物堵塞咽喉或气管引起的窒息称气管异物多发生于老年人和小孩造成气管阻塞的异物一般有肉团汤圆豆子花生瓜子纽扣钱币果冻饼干药片等80%的人气管异物发生在家中一旦发生病人气管异物要及时抢救处理如抢救得当可使大部分病人脱离危险家庭急救措施包括
1.如果病人意识清醒可采用立位或坐位抢救者在病人背后双臂环抱病人一手握拳使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位另一只手的手掌压在拳头上连续快速向内向上推压冲击6～10次注意不要伤其肋骨;昏迷倒地的病人采用仰卧位抢救者骑跨在病人髋部按上法推压冲击脐上部位如果一次无效隔几秒钟后可重复操作一次造成人为的咳嗽将堵塞的食物团块冲出气道
2.如果发生气管异物时旁边无人或即使有人病人往往已不能说话呼救病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救此时可自己取立位姿势下巴抬起使气管变直然后用拇指关节顶住上腹部心窝部位另一只手的手掌压在拳头上使劲往上冲压或顶在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘也会取得同样的效果将食物或异物冲出
3.儿童发生气管异物时比较危险应立即进行现场抢救同时让别人请求医疗急救5岁以下的小朋友出现气管异物大人可以将其头朝下趴在大人腿上一手托住他的前胸并固定头颈部另一只手的掌根部猛击孩子的上背部两个肩胛骨之间动作要急促有力连击4下如果方法正确被噎物就会吐出如果还没咳出可让小孩仰面平躺大人将两手重叠在一起放在他的上腹部用掌根部快速向头部或腹内冲压动作要轻柔也能使噎物吐出稍大的孩子可采用成人的抢救方法如果孩子仍不能呼吸对他进行口对口呼吸如果小孩子还能呼吸能讲话或哭出声这时他的自然反应是呛咳要鼓励他咳嗽直至将异物咳出如果没有看到咳出东西孩子有反复咳喘或气喘你应该立即送孩子去医院检查
